前列腺增生可通過(guò)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等新手術(shù)方法治療。前列腺增生通常由年齡增長(cháng)、雄激素水平異常、細胞增殖與凋亡失衡等因素引起,表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前治療前列腺增生的金標準手術(shù)方式。該手術(shù)通過(guò)尿道插入電切鏡,利用高頻電流切除增生的前列腺組織。手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,適用于大多數前列腺增生患者。術(shù)后可能出現短暫血尿、尿失禁等并發(fā)癥,通??勺孕芯徑?。該手術(shù)能有效改善排尿困難癥狀,提高患者生活質(zhì)量。
經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的新型微創(chuàng )手術(shù)方法。該技術(shù)通過(guò)特殊器械將增生腺體從包膜內完整剜除,具有切除更、出血少、復發(fā)率低等優(yōu)勢。尤其適用于大體積前列腺增生患者。術(shù)后需要留置導尿管3-5天,可能出現短暫尿失禁,但長(cháng)期效果優(yōu)于傳統電切術(shù)。

激光前列腺切除術(shù)利用激光能量汽化或切除增生組織,具有出血少、恢復快等特點(diǎn)。常用的激光類(lèi)型包括鈥激光、綠激光等。該手術(shù)適合服用抗凝藥物或合并其他疾病的患者。激光手術(shù)能有效改善排尿癥狀,但設備要求高,費用相對較高。術(shù)后可能出現排尿刺痛感,通常1-2周內緩解。
前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種介入治療方法,通過(guò)栓塞前列腺供血動(dòng)脈使增生組織缺血萎縮。該手術(shù)創(chuàng )傷極小,適合高齡或合并嚴重疾病的患者。術(shù)后癥狀改善較慢,可能需要3-6個(gè)月才能顯現效果??赡艹霈F會(huì )陰部疼痛、血尿等短暫不適。該技術(shù)對操作者要求較高,需嚴格掌握適應癥。
機器人輔助前列腺切除術(shù)利用達芬奇機器人系統進(jìn)行操作,具有視野清晰、操作精確等優(yōu)勢。該技術(shù)能完整保留尿道括約肌功能,減少尿失禁發(fā)生率。但設備投入大,手術(shù)費用較高。適合經(jīng)濟條件較好且對生活質(zhì)量要求高的患者。術(shù)后恢復快,住院時(shí)間短,長(cháng)期控尿效果良好。
前列腺增生患者術(shù)后應注意保持會(huì )陰部清潔,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-2個(gè)月。飲食上多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,預防便秘。每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免飲用含咖啡因的飲料。定期復查泌尿系超聲和尿流率檢查,監測手術(shù)效果。如出現持續血尿、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。保持良好作息習慣,避免久坐,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于恢復排尿功能。