子宮腺肌癥可能會(huì )影響懷孕,但并非所有患者都會(huì )出現不孕。子宮腺肌癥是指子宮內膜組織侵入子宮肌層,可能導致子宮環(huán)境異常、著(zhù)床困難或流產(chǎn)風(fēng)險增加。若病灶較輕且未累及輸卵管,仍有自然受孕概率;若病灶廣泛或合并子宮內膜異位癥,不孕風(fēng)險顯著(zhù)升高。

輕度子宮腺肌癥患者可能無(wú)明顯生育障礙。子宮肌層輕微增厚或局部病灶通常不會(huì )完全阻斷受精卵著(zhù)床,部分患者可通過(guò)自然受孕成功妊娠。此時(shí)需關(guān)注月經(jīng)周期規律性及排卵功能,必要時(shí)通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育。若合并盆腔粘連或輸卵管通暢性異常,可能需輔助生殖技術(shù)干預。

中重度子宮腺肌癥患者懷孕難度較大。彌漫性病灶會(huì )導致子宮收縮異常、宮腔變形或內膜血流不足,增加胚胎停育或早產(chǎn)風(fēng)險。若合并嚴重痛經(jīng)或月經(jīng)過(guò)多,可能進(jìn)一步影響卵巢儲備功能。此類(lèi)患者需通過(guò)磁共振評估病灶范圍,在醫生指導下選擇藥物縮小子宮體積或手術(shù)切除病灶,術(shù)后需把握6-12個(gè)月的黃金受孕窗口期。
建議子宮腺肌癥患者孕前進(jìn)行專(zhuān)項評估,包括婦科檢查、激素水平檢測及影像學(xué)檢查。妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率,警惕胎盤(pán)植入或子宮破裂風(fēng)險。日常避免劇烈運動(dòng)及生冷飲食,保持情緒穩定有助于改善子宮血液循環(huán)。