喬本氏甲狀腺炎即慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現甲狀腺腫大、頸部壓迫感、疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥、記憶力減退等甲狀腺功能減退癥狀，少數患者可能出現短暫甲狀腺功能亢進(jìn)表現如心悸、多汗、手抖。

甲狀腺呈彌漫性對稱(chēng)性腫大是典型體征，質(zhì)地韌如橡皮，表面光滑但可能伴有結節。腫大程度可從輕度觸診發(fā)現至肉眼可見(jiàn)的頸部增粗，多數無(wú)疼痛感，但巨大甲狀腺可能壓迫氣管導致呼吸不暢或吞咽困難。發(fā)病與自身抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)，超聲檢查可見(jiàn)甲狀腺回聲不均。

甲狀腺組織持續破壞后出現功能減退，表現為代謝率下降相關(guān)癥狀?；颊叱ＴV持續性疲勞乏力、嗜睡，體溫調節異常導致畏寒，胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)腹脹便秘，皮膚因粘多糖沉積呈現干燥脫屑，聲音嘶啞與毛發(fā)稀疏也較常見(jiàn)。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)促甲狀腺激素升高而游離甲狀腺素降低。

約5%-10%患者在疾病初期因甲狀腺濾泡破壞導致激素釋放，出現一過(guò)性心悸、多汗、食欲亢進(jìn)伴體重下降、手部細微震顫等甲狀腺毒癥表現，通常持續數周至數月后自行緩解。此階段需與格雷夫斯病鑒別，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢測可輔助診斷。

甲狀腺激素缺乏可影響中樞神經(jīng)系統功能，患者可能出現情緒低落、注意力不集中、反應遲鈍等抑郁樣癥狀，部分伴有記憶力明顯減退。兒童患者可表現為學(xué)習成績(jì)下降或生長(cháng)發(fā)育遲緩，老年患者癥狀易與癡呆混淆。

本病常與其他自身免疫疾病共患，若合并干燥綜合征可出現眼干口干，伴隨類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎時(shí)有關(guān)節腫痛，與1型糖尿病共病則有多飲多尿。妊娠期患者需警惕流產(chǎn)或胎兒甲狀腺功能異常風(fēng)險。

建議患者定期監測甲狀腺功能，日常注意保暖并保持適度運動(dòng)，飲食可適當增加海帶紫菜等富碘食物但避免過(guò)量。出現明顯頸部壓迫癥狀或嚴重代謝異常時(shí)需及時(shí)就醫，遵醫囑進(jìn)行左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，避免自行調整劑量。