乙肝病毒攜帶者不一定會(huì )得肝癌,但長(cháng)期攜帶乙肝病毒可能增加肝癌發(fā)生的概率。肝癌的發(fā)生與病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、是否規范治療等因素有關(guān)。

乙肝病毒攜帶者若肝功能長(cháng)期穩定、病毒載量低且無(wú)顯著(zhù)肝纖維化,肝癌風(fēng)險相對較低。定期監測肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲檢查有助于早期發(fā)現異常。通過(guò)抗病毒治療抑制病毒復制,可顯著(zhù)降低肝癌發(fā)生概率。保持健康生活方式如戒煙限酒、避免食用霉變食物、控制體重也有助于減少肝癌風(fēng)險。

部分乙肝病毒攜帶者可能發(fā)展為慢性乙型肝炎,持續肝細胞損傷和再生會(huì )增加肝癌風(fēng)險。合并肝硬化、長(cháng)期飲酒、黃曲霉毒素暴露、合并丙型肝炎或脂肪肝等因素會(huì )進(jìn)一步升高肝癌概率。這類(lèi)人群需更密切監測,必要時(shí)進(jìn)行肝硬度檢測或甲胎蛋白檢查。
乙肝病毒攜帶者應每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,接種甲肝疫苗可預防重疊感染。若出現不明原因消瘦、右上腹疼痛或皮膚鞏膜黃染等癥狀,應及時(shí)就醫排查。