糖尿病透析患者可以適量吃蘋(píng)果、草莓、藍莓、櫻桃、柚子等低糖水果,但需嚴格控制攝入量并監測血糖。透析患者因腎功能受損,需兼顧血糖控制和血鉀管理,選擇水果時(shí)需注意含糖量、鉀含量及升糖指數。

蘋(píng)果含糖量適中,升糖指數較低,富含果膠和膳食纖維,有助于延緩糖分吸收。透析患者每日可食用1/4-1/2個(gè)小型蘋(píng)果,建議去皮以減少鉀攝入,食用后需監測血糖變化。
草莓屬于低糖水果,每100克含糖量不足5克,且鉀含量較低。其富含維生素C和抗氧化物質(zhì),對改善微血管病變有益。透析患者每次食用5-8顆為宜,避免與高鉀食物同食。
藍莓升糖指數僅為53,屬于低升糖水果,花青素含量高,有助于減輕氧化應激。透析患者可選擇新鮮藍莓10-15粒,避免飲用藍莓果汁以防止液體過(guò)量攝入。
櫻桃含糖量約8%,鉀含量中等,需嚴格控制食用量。透析患者每次可食用5-6顆,優(yōu)先選擇酸櫻桃品種。櫻桃中的抗炎成分可能對糖尿病并發(fā)癥有改善作用。
柚子升糖指數低至25,但需注意與部分降壓藥物的相互作用。透析患者可食用2-3瓣,避免在服藥前后2小時(shí)內食用。柚子富含維生素C,有助于增強免疫力。

用于控制餐后血糖波動(dòng),透析患者需根據腎功能調整劑量。使用期間需密切監測血糖,防止低血糖發(fā)生,尤其注意透析當日劑量調整。
通過(guò)抑制碳水化合物吸收降低餐后血糖,適合透析患者使用??赡芤鸶姑浀任改c反應,需從小劑量開(kāi)始,與第一口主食同時(shí)嚼服。
DPP-4抑制劑類(lèi)降糖藥,腎功能不全者需減量。透析后給藥,不增加低血糖風(fēng)險,可改善β細胞功能,但需監測胰腺炎癥狀。
磷結合劑用于控制血磷水平,需隨餐服用。透析患者使用時(shí)可減少含磷食物攝入,注意可能引起的便秘等不良反應。
改善腎性貧血,根據血紅蛋白水平調整劑量。透析后靜脈給藥,需配合鐵劑使用,監測血壓及血栓形成風(fēng)險。
糖尿病透析患者選擇水果時(shí)需綜合評估血糖、血鉀及液體平衡,建議在兩餐之間分次食用,單日水果總量不超過(guò)100克。避免食用香蕉、榴蓮、椰棗等高鉀高糖水果。所有降糖藥物使用必須嚴格遵醫囑,定期復查腎功能、電解質(zhì)及血糖相關(guān)指標,營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化飲食方案,透析日需特別調整飲食結構和藥物劑量。