血糖老是降不下來(lái)可能與胰島素抵抗、飲食控制不佳、藥物使用不當、缺乏運動(dòng)、應激狀態(tài)等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、規律運動(dòng)、合理用藥、血糖監測、心理調節等方式改善。

胰島素抵抗是血糖難以控制的主要原因之一,可能與肥胖、遺傳等因素有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為餐后血糖升高、體重增加等癥狀。治療需在醫生指導下使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物,配合低糖飲食和減重。
高糖高脂飲食、進(jìn)食不規律等會(huì )導致血糖波動(dòng)。建議采用定時(shí)定量、粗細糧搭配的飲食方式,選擇升糖指數低的食物如燕麥、蕎麥等,避免含糖飲料和精制碳水化合物。

未遵醫囑用藥、自行調整劑量會(huì )影響降糖效果。格列美脲片、瑞格列奈片等藥物需嚴格按處方服用,避免漏服或過(guò)量。出現低血糖反應時(shí)應及時(shí)就醫調整方案。
運動(dòng)不足會(huì )降低胰島素敏感性。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳等,結合抗阻訓練,有助于改善血糖代謝。運動(dòng)前后需監測血糖,避免低血糖發(fā)生。
長(cháng)期壓力、睡眠不足會(huì )升高應激激素水平,導致血糖升高??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)在醫生指導下使用調節植物神經(jīng)功能的藥物。
持續高血糖患者需每日監測空腹及餐后血糖,記錄飲食和運動(dòng)情況。定期復查糖化血紅蛋白,評估長(cháng)期血糖控制效果。出現多飲多尿、視力模糊等異常應及時(shí)就醫。保持規律作息,戒煙限酒,學(xué)習糖尿病自我管理知識,與醫生保持溝通,根據血糖變化調整治療方案。