骨質(zhì)疏松可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松通常由鈣質(zhì)流失、雌激素缺乏、維生素D不足、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳等因素引起。

增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。同時(shí)適量補充富含維生素D的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、蛋黃、蘑菇等,促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈣質(zhì)流失。
鈣劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎藥物,常見(jiàn)有碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑需與維生素D聯(lián)合使用以提高吸收率,但需在醫生指導下選擇合適劑型,避免過(guò)量補充導致結石風(fēng)險。

負重運動(dòng)可刺激骨形成,推薦快走、慢跑、太極拳等低沖擊運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。水中運動(dòng)適合關(guān)節疼痛患者,可減少骨骼負荷。運動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致骨折風(fēng)險。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液可抑制破骨細胞活性。降鈣素鼻噴劑適用于疼痛明顯者。雌激素受體調節劑如雷洛昔芬片可用于絕經(jīng)后女性。藥物需嚴格遵醫囑使用,定期監測骨密度變化。
嚴重骨質(zhì)疏松合并椎體壓縮骨折可采用椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。髖部骨折需根據情況選擇內固定或關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后仍需堅持抗骨質(zhì)疏松治療,防止二次骨折發(fā)生。
骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期堅持治療,定期復查骨密度。日常注意防跌倒措施,居家環(huán)境保持光線(xiàn)充足、地面干燥,使用防滑墊和扶手。避免搬運重物或突然扭轉身體,外出時(shí)可使用拐杖輔助行走。戒煙限酒,保持規律作息,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。出現不明原因骨痛或身高縮短應及時(shí)就醫評估。