寶寶中度貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復查等方式改善。中度貧血通常由鐵攝入不足、慢性失血、感染性疾病、遺傳因素、吸收障礙等原因引起。

增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等,搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、鈣劑同食影響鐵吸收。每日保證紅肉攝入30-50克,蛋黃每周3-4個(gè),配合高鐵米粉作為輔食基礎。
在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。治療期間需觀(guān)察大便顏色變化,可能出現黑便屬正?,F象。補鐵療程通常需持續2-3個(gè)月,待血紅蛋白恢復正常后繼續維持治療4-6周。

由鉤蟲(chóng)病引起的貧血需服用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng),慢性腹瀉導致的貧血應使用蒙脫石散止瀉并補充電解質(zhì)。若為地中海貧血等遺傳性疾病,需定期監測血紅蛋白并預防感染,嚴重時(shí)考慮造血移植。
當血紅蛋白低于60g/L或出現呼吸困難、心率增快等代償失調表現時(shí),需住院輸注懸浮紅細胞。輸血后要監測有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應,同時(shí)繼續病因治療防止貧血反復。
治療初期每2周復查血常規,血紅蛋白穩定后改為每月1次。復查內容包括網(wǎng)織紅細胞計數、血清鐵蛋白等指標,評估鐵儲備恢復情況。持續記錄生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),及時(shí)發(fā)現貧血對體格發(fā)育的影響。
家長(cháng)需每日記錄寶寶飲食情況,確保動(dòng)物性鐵攝入占比超過(guò)50%。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加食物中鐵含量,避免長(cháng)時(shí)間高溫破壞營(yíng)養素。保持充足睡眠和適度戶(hù)外活動(dòng),但貧血期間應限制劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察面色、指甲床顏色及活動(dòng)耐力變化,出現嗜睡、拒食等情況需立即就醫。治療期間每3個(gè)月檢測一次血清鐵代謝指標,預防鐵過(guò)量中毒。