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肛門(mén)腫瘤和痔瘡的區別是什么

肛腸科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#痔瘡#腫瘤#痔瘡的

肛門(mén)腫瘤痔瘡的區別主要體現在病因、癥狀、檢查手段及治療方式四個(gè)方面。肛門(mén)腫瘤多為惡性病變,痔瘡則是良性血管性疾病,二者可通過(guò)直腸指檢、腸鏡檢查及病理活檢明確鑒別。

1、病因差異:

肛門(mén)腫瘤多與人類(lèi)乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期免疫抑制、肛交史等危險因素相關(guān),屬于惡性增殖性疾病。痔瘡主要由肛墊下移或靜脈叢淤血引起,與久坐、便秘、妊娠等腹壓增高因素有關(guān),屬于良性血管病變。

2、癥狀特點(diǎn):

肛門(mén)腫瘤表現為進(jìn)行性加重的肛門(mén)疼痛、腫塊質(zhì)地堅硬且固定,常伴黏液血便、排便習慣改變。痔瘡以間歇性便血為主,血液鮮紅且附著(zhù)糞便表面,內痔脫出后可回納,外痔多伴肛門(mén)瘙癢或腫脹感。

3、檢查方法:

肛門(mén)腫瘤需通過(guò)直腸指檢觸及質(zhì)硬不規則腫塊,結合腸鏡取活檢確診,必要時(shí)需進(jìn)行CT或MRI評估分期。痔瘡通過(guò)肛門(mén)鏡觀(guān)察靜脈叢曲張程度即可診斷,通常無(wú)需病理檢查。

4、治療原則:

肛門(mén)腫瘤需根據分期選擇根治性手術(shù)、放化療等綜合治療,早期病例可能需腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)。痔瘡以保守治療為主,包括高纖維飲食、溫水坐浴,嚴重者可考慮硬化劑注射或痔切除術(shù)。

5、預后轉歸:

肛門(mén)腫瘤預后與分期密切相關(guān),晚期患者5年生存率顯著(zhù)降低。痔瘡經(jīng)規范治療后復發(fā)率低,極少危及生命,但需長(cháng)期保持排便通暢以防復發(fā)。

日常需注意保持肛門(mén)清潔,每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食應增加膳食纖維攝入量,推薦食用燕麥、火龍果等軟化糞便的食物,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌功能,建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘以減輕腹壓。出現持續便血、肛門(mén)腫塊或疼痛加重時(shí)應及時(shí)就醫排查腫瘤可能。

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