肝炎患者應給予的最佳護理
博禾醫生
肝炎患者應給予飲食調理、適度休息、藥物管理、心理支持和定期復查等護理措施。肝炎是由病毒、酒精、藥物或自身免疫等因素引起的肝臟炎癥,需根據病因和病情嚴重程度采取針對性護理。
肝炎患者應選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉和豆制品,有助于肝細胞修復。避免高糖、高鹽、腌制和油炸食品,減少肝臟代謝負擔。每日飲水1500-2000毫升,促進(jìn)毒素排出。合并肝性腦病時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入,腹水患者應控制鈉鹽。
急性期需臥床休息,減少體力消耗,待黃疸消退后可逐步增加活動(dòng)量。慢性肝炎患者避免過(guò)度勞累,每日保證7-8小時(shí)睡眠,午間休息30分鐘。禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),可選擇散步、太極拳等低強度活動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。
嚴格遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,或保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊。禁止自行服用中藥偏方或解熱鎮痛藥,避免使用對肝臟有損害的藥物如異煙肼片。用藥期間定期監測肝功能,出現皮疹、惡心等不良反應及時(shí)就醫。
慢性肝炎患者易出現焦慮、抑郁情緒,家屬應給予充分理解,鼓勵患者參與病友交流活動(dòng)。通過(guò)音樂(lè )療法、正念訓練緩解壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。避免因疾病產(chǎn)生自卑心理,正確認識肝炎的可控性,保持積極治療態(tài)度。
每3-6個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA或丙肝RNA定量,每年進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。出現乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)立即就診。接種甲肝和乙肝疫苗預防重疊感染,密切接觸者需篩查肝炎標志物。
肝炎患者需建立規律作息,絕對禁酒并避免二手煙暴露。注意個(gè)人衛生,餐具毛巾單獨使用,防止交叉感染。保持居住環(huán)境通風(fēng),每日開(kāi)窗2-3次。外出就餐選擇衛生達標餐廳,避免生食貝類(lèi)等高風(fēng)險食物。家屬應學(xué)習肝炎防護知識,為患者創(chuàng )造無(wú)歧視的家庭環(huán)境,共同監督治療計劃執行。若出現意識模糊、嘔血等嚴重癥狀,須立即呼叫急救。
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