吸煙者患胃癌的風(fēng)險很大
博禾醫生
吸煙者患胃癌的風(fēng)險確實(shí)較大。吸煙與胃癌的發(fā)生存在明確關(guān)聯(lián),煙草中的有害物質(zhì)可直接損傷胃黏膜并促進(jìn)致癌過(guò)程。
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、亞硝胺等致癌物可隨唾液進(jìn)入胃部,長(cháng)期刺激胃黏膜導致慢性炎癥,進(jìn)而增加腸上皮化生和異型增生的概率。吸煙還會(huì )抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱胃黏膜屏障功能,使胃更易受到幽門(mén)螺桿菌感染。尼古丁會(huì )促進(jìn)胃酸分泌并減少胃黏膜血流,雙重作用下加速胃黏膜損傷。吸煙者胃內維生素C水平通常較低,這種抗氧化物質(zhì)的缺乏會(huì )削弱機體清除自由基的能力。吸煙與飲酒存在協(xié)同效應,兩者共同作用時(shí)胃癌風(fēng)險呈倍數增長(cháng)。
吸煙量越大、煙齡越長(cháng),胃癌發(fā)生風(fēng)險越高。每日吸煙超過(guò)20支的人群胃癌死亡率顯著(zhù)升高。戒煙后風(fēng)險隨時(shí)間推移逐漸降低,但完全恢復到非吸煙者水平需要10年以上。吸煙者若合并幽門(mén)螺桿菌感染,胃癌發(fā)生風(fēng)險較單一因素者增加。低分化型胃癌在吸煙人群中的占比明顯高于非吸煙人群。吸煙還可能影響胃癌治療效果,增加術(shù)后復發(fā)和轉移概率。
建議吸煙者定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其出現上腹隱痛、食欲減退等癥狀時(shí)更應警惕。日??蛇m量增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C和胡蘿卜素等抗氧化營(yíng)養素。保持規律飲食,避免過(guò)咸、腌制及霉變食物。確診幽門(mén)螺桿菌感染應及時(shí)根治治療。戒煙是降低胃癌風(fēng)險最有效的干預措施,任何年齡戒煙都能獲得健康收益。
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