尿道口刺痛可能由尿路感染、尿道結石、尿道損傷、性傳播疾病、化學(xué)刺激等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、結石排出、損傷修復、針對性治療、避免刺激物等方式緩解。

1、尿路感染：

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應是常見(jiàn)原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現為排尿灼痛伴尿頻尿急，嚴重時(shí)出現血尿或發(fā)熱。確診需尿常規檢查顯示白細胞升高，治療需根據藥敏結果選用敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。日常需保持會(huì )陰清潔，治療期間禁止性生活。

2、尿道結石：

尿道內存在結石時(shí)會(huì )機械性摩擦黏膜，排尿時(shí)結石移動(dòng)可引發(fā)劇烈刺痛。多伴有排尿中斷、尿線(xiàn)分叉等癥狀，B超或CT可明確結石位置。小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合排石藥物促進(jìn)排出，常用腎石通顆粒、尿石通丸等；較大結石需體外沖擊波碎石或腔鏡取石。每日飲水量應達2000毫升以上。

3、尿道損傷：

導尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊可能導致黏膜破損。表現為持續性刺痛伴排尿困難，嚴重者出現尿道出血。輕度損傷可通過(guò)休息自愈，嚴重裂傷需留置導尿管或手術(shù)修補。損傷后應暫停性生活，避免騎跨動(dòng)作，可服用黃酮哌酯緩解痙攣性疼痛。

4、性傳播疾?。?/h3>

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎占30%以上。淋病表現為膿性分泌物伴刺痛，非淋菌性尿道炎多為晨起尿道口黏液分泌物。需進(jìn)行分泌物涂片和PCR檢測，淋病首選頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素，衣原體感染多用多西環(huán)素?；疾∑陂g禁止性接觸，伴侶需同步治療。

3、化學(xué)刺激：

接觸洗劑、避孕套潤滑劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏性尿道炎。表現為使用產(chǎn)品后突發(fā)刺痛，伴尿道口紅腫。需立即停用可疑產(chǎn)品，用生理鹽水沖洗，嚴重者口服氯雷他定抗過(guò)敏。日常應選擇無(wú)香料衛生產(chǎn)品，避免使用堿性肥皂清洗會(huì )陰部。

出現尿道口刺痛需每日清洗外陰并更換純棉內褲，飲食避免辛辣刺激食物，多食用西瓜、黃瓜等利尿蔬果。建議保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。急性期可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適，若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血尿等情況需及時(shí)泌尿外科就診。性活躍人群應堅持使用避孕套，每年進(jìn)行一次性病篩查。