類風濕關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致哪些關(guān)節(jié)受累
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎#風濕
類風濕關(guān)節(jié)炎最常累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和足部小關(guān)節(jié)，其他關(guān)節(jié)如肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及頸椎也可能受累。
1、手部關(guān)節(jié)：
近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)是類風濕關(guān)節(jié)炎最早且最典型的受累部位，表現(xiàn)為對稱性腫脹、晨僵及梭形畸形。疾病進展可能導(dǎo)致天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形等特征性改變，嚴重影響手部精細動作功能。
2、腕關(guān)節(jié)：
腕關(guān)節(jié)受累率超過80%，早期出現(xiàn)滑膜增生導(dǎo)致腕背腫脹，隨病情發(fā)展可發(fā)生腕關(guān)節(jié)半脫位、尺骨莖突凹陷及腕管綜合征。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)侵蝕。
3、膝關(guān)節(jié)：
膝關(guān)節(jié)受累時表現(xiàn)為滑膜增厚、關(guān)節(jié)積液及活動受限，長期炎癥可導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，嚴重者出現(xiàn)膝外翻畸形。關(guān)節(jié)腔穿刺可見渾濁關(guān)節(jié)液，白細胞計數(shù)升高。
4、足部關(guān)節(jié)：
跖趾關(guān)節(jié)特別是第五跖趾關(guān)節(jié)常受累，表現(xiàn)為足趾背側(cè)腫脹、行走疼痛，晚期可能出現(xiàn)踇外翻、錘狀趾等畸形。足部病變常與手部關(guān)節(jié)癥狀同步出現(xiàn)，具有診斷提示意義。
5、其他關(guān)節(jié)：
頸椎寰樞關(guān)節(jié)受累可能引起頸部疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀，肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)受累可導(dǎo)致抬舉困難。顳下頜關(guān)節(jié)受累時會出現(xiàn)張口受限，髖關(guān)節(jié)受累相對少見但可能需關(guān)節(jié)置換。
類風濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動，水中運動可減輕關(guān)節(jié)負擔。飲食建議增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類，減少紅肉攝入以降低炎癥反應(yīng)。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕手部關(guān)節(jié)負荷，定期監(jiān)測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。急性期需減少負重活動，緩解期在康復(fù)師指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)活動度。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
