結腸癌浸潤腸壁全層屬于幾期
博禾醫生
結腸癌浸潤腸壁全層屬于T3期,根據TNM分期系統,結腸癌分期主要依據腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況。
腫瘤穿透固有肌層進(jìn)入漿膜下層或侵犯無(wú)腹膜覆蓋的結腸周?chē)M織,但未突破漿膜層。此時(shí)癌細胞已突破黏膜下層和肌層,但尚未侵入鄰近器官或結構。
分期還需結合淋巴結轉移情況。若無(wú)淋巴結轉移為II期,若存在1-3個(gè)區域淋巴結轉移為III期,4個(gè)以上淋巴結轉移則歸為III期高危組。
遠處轉移情況決定最終分期。若出現肝、肺等遠處轉移,無(wú)論T和N分期如何,均歸類(lèi)為IV期。需通過(guò)影像學(xué)檢查確認是否存在轉移灶。
T3期無(wú)轉移患者5年生存率約60%-80%,若合并淋巴結轉移則降至30%-50%。腫瘤分化程度、脈管侵犯等因素也會(huì )影響預后評估。
以手術(shù)切除為主,根據病理結果決定是否需要輔助化療。對于直腸癌T3期患者,術(shù)前新輔助放化療可提高保肛率。
術(shù)后需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查,建議保持高纖維低脂飲食,適量補充維生素D和鈣劑。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。避免吸煙飲酒,控制紅肉及加工肉制品攝入。出現排便習慣改變或腹痛等癥狀應及時(shí)復查。
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