新生兒眼屎多又黃粘稠怎么治療
博禾醫生
新生兒眼屎多又黃粘稠可能由結膜炎、淚囊炎、倒睫、鼻淚管阻塞、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩、手術(shù)治療等方式改善。
細菌或病毒感染引起的結膜炎癥會(huì )導致分泌物增多。表現為眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物粘連睫毛。需就醫明確病原體,細菌性結膜炎可使用抗生素滴眼液,病毒性結膜炎以對癥護理為主。護理時(shí)用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內向外輕柔擦拭分泌物。
鼻淚管下端發(fā)育不全易引發(fā)淚囊繼發(fā)感染,常見(jiàn)于出生2-3周嬰兒。典型癥狀為單側眼部分泌物增多伴流淚,按壓淚囊區有膿液反流。急性期需使用抗生素滴眼液聯(lián)合淚囊區按摩,每日4-6次順時(shí)針按摩內眼角至鼻翼處,持續2周無(wú)效者需考慮淚道探通術(shù)。
嬰幼兒瞼緣發(fā)育未完善可能導致睫毛向內生長(cháng),反復摩擦角膜引發(fā)反射性分泌物增多。表現為晨起眼瞼邊緣附著(zhù)黃白色顆粒狀分泌物。輕度倒睫可觀(guān)察隨面部發(fā)育自愈,嚴重者需電解拔除或手術(shù)矯正。
約6%新生兒存在鼻淚管膜性閉鎖,淚液無(wú)法正常引流而滋生細菌。特征為持續流淚伴黏稠分泌物,擠壓淚囊區無(wú)膿液。90%患兒在6月齡前自愈,期間需每日進(jìn)行淚囊按摩,若繼發(fā)感染需配合抗生素治療。
高溫干燥環(huán)境、粉塵或化學(xué)氣體刺激均可導致眼部分泌物增加。表現為雙眼無(wú)充血的水樣或黏液性分泌物。保持室內濕度50%-60%,避免強光直射,哺乳母親需忌食辛辣食物。用37℃以下涼開(kāi)水浸濕棉片清潔眼周。
日常護理需注意喂養后豎抱拍嗝防止胃內容物反流刺激眼部,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔避免損傷角膜,單次棉簽不可重復使用。若出現眼瞼腫脹拒按、分泌物帶血絲或發(fā)熱等癥狀需立即就診。母乳喂養者母親應增加維生素A及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)嬰幼兒眼部上皮細胞修復。
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