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侏儒癥的病因有哪些 侏儒癥的3個(gè)病因分析

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#侏儒

侏儒癥可能由生長(cháng)激素缺乏、軟骨發(fā)育不全、染色體異常等原因引起。

1、生長(cháng)激素缺乏:

垂體前葉功能減退導致生長(cháng)激素分泌不足是常見(jiàn)病因。下丘腦-垂體軸發(fā)育異常、腫瘤壓迫或外傷均可影響激素分泌?;純撼錾鷷r(shí)身高正常,2-3歲后生長(cháng)速率明顯低于同齡人,骨齡延遲但身體比例協(xié)調。需通過(guò)胰島素低血糖試驗確診,治療主要采用重組人生長(cháng)激素替代。

2、軟骨發(fā)育不全:

FGFR3基因突變引發(fā)的常染色體顯性遺傳病占遺傳性侏儒癥的70%。軟骨內成骨障礙導致四肢短小、頭圍增大等特征性表現,X線(xiàn)顯示椎間隙增寬、長(cháng)骨骨骺呈杯口狀。該類(lèi)型智力通常正常,可通過(guò)產(chǎn)前基因檢測篩查,目前主要采取骨科手術(shù)矯正畸形。

3、染色體異常:

特納綜合征(45,X)等性染色體非整倍體疾病可導致身材矮小?;颊叱L(cháng)遲緩外,多伴有頸蹼、肘外翻等軀體特征,青春期無(wú)第二性征發(fā)育。確診需進(jìn)行染色體核型分析,治療需聯(lián)合生長(cháng)激素與雌激素替代,必要時(shí)輔以輔助生殖技術(shù)。

保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入有助于骨骼發(fā)育,每日進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運動(dòng)可刺激生長(cháng)板。定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),避免承重過(guò)大運動(dòng)。心理疏導尤為重要,需幫助患兒建立積極自我認知,家長(cháng)應避免過(guò)度保護影響社會(huì )適應能力發(fā)育。合并脊柱側彎等并發(fā)癥時(shí)需定制矯形支具,睡眠障礙患者建議保持黑暗環(huán)境以促進(jìn)褪黑素分泌。

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