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得腎結(jié)核有什么影響 得腎結(jié)核的四個影響須清楚

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#結(jié)核

腎結(jié)核可能引發(fā)尿路梗阻、腎功能損害、全身結(jié)核播散、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等四類主要影響。

1、尿路梗阻:

結(jié)核病變導(dǎo)致輸尿管狹窄或膀胱攣縮,造成排尿困難、腎積水。早期表現(xiàn)為尿頻尿急,后期可能出現(xiàn)無尿。需通過輸尿管支架置入或膀胱擴大術(shù)解除梗阻,同時配合抗結(jié)核藥物治療。

2、腎功能損害:

腎實質(zhì)破壞可致腎性高血壓或慢性腎衰竭。典型癥狀包括夜尿增多、水腫,實驗室檢查顯示肌酐升高。保護殘余腎功能需嚴(yán)格控制血壓,必要時進行血液凈化治療。

3、結(jié)核播散:

結(jié)核桿菌經(jīng)血行傳播可能引發(fā)脊柱結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等。伴隨持續(xù)低熱、盜汗等全身癥狀。需延長抗結(jié)核療程至9-12個月,聯(lián)合使用異煙肼、利福平等藥物。

4、繼發(fā)感染:

結(jié)核病灶易合并細(xì)菌感染,引發(fā)腎盂腎炎或膿腎。表現(xiàn)為高熱、腰痛,尿液檢查可見膿細(xì)胞。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎穿刺引流。

腎結(jié)核患者需保證每日2000毫升飲水量促進代謝,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白補充營養(yǎng),避免高鹽飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可進行八段錦、太極拳等溫和運動,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)尿液渾濁、腰背部持續(xù)性疼痛等癥狀時應(yīng)立即復(fù)查,結(jié)核活動期需嚴(yán)格隔離生活用品防止交叉感染。

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