結核性腦膜炎會(huì )傳染嗎
博禾醫生
結核性腦膜炎一般不會(huì )通過(guò)日常接觸直接傳染,但結核分枝桿菌可能通過(guò)呼吸道傳播。結核性腦膜炎是結核分枝桿菌感染腦膜引起的炎癥,傳染性取決于患者是否合并開(kāi)放性肺結核。
結核性腦膜炎的病原體為結核分枝桿菌,主要通過(guò)飛沫傳播。當患者同時(shí)患有開(kāi)放性肺結核時(shí),咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)可能排出含菌飛沫,他人吸入后可能感染肺結核。但結核分枝桿菌需經(jīng)血行播散至腦膜才會(huì )引發(fā)腦膜炎,這種繼發(fā)感染過(guò)程不具備直接人際傳播性。接觸患者腦脊液等體液存在理論傳播風(fēng)險,但日常社交如共用餐具、握手等不會(huì )傳播。
免疫功能低下人群如HIV感染者、糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者,感染結核分枝桿菌后發(fā)展為活動(dòng)性結核病的概率較高。若未及時(shí)發(fā)現和治療肺結核,細菌可能通過(guò)血腦屏障侵犯腦膜。新生兒、老年人等特殊群體也需加強防護,避免與開(kāi)放性肺結核患者密切接觸。
預防結核性腦膜炎需從控制結核病傳播入手。保持室內通風(fēng),避免與咳嗽患者長(cháng)時(shí)間共處密閉空間。新生兒應及時(shí)接種卡介苗,高危人群可進(jìn)行結核菌素試驗篩查。若確診結核性腦膜炎,患者應配合醫生完成全程抗結核治療,密切接觸者需接受醫學(xué)觀(guān)察。出現持續頭痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應盡早就醫,早期診斷和治療可顯著(zhù)改善預后。
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