子宮肌瘤會(huì )不會(huì )影響懷孕
子宮肌瘤可能會(huì )影響懷孕，具體影響程度與肌瘤的位置、大小和數量有關(guān)。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，多數情況下不會(huì )導致不孕，但部分情況下可能干擾受孕或妊娠過(guò)程。
漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤體積較小時(shí)，通常對懷孕影響較小。這類(lèi)肌瘤生長(cháng)在子宮外層或肌層內，未明顯改變宮腔形態(tài)，受精卵著(zhù)床和胚胎發(fā)育空間相對充足。部分患者可能完全無(wú)臨床癥狀，僅在孕前檢查時(shí)發(fā)現，妊娠后可正常維持至分娩。但肌瘤在孕期可能因激素變化而增大，需定期超聲監測。
黏膜下肌瘤或較大肌壁間肌瘤可能顯著(zhù)降低妊娠概率。這類(lèi)肌瘤向宮腔方向生長(cháng)，直接壓迫子宮內膜，可能阻礙精子運輸、干擾胚胎植入或導致胎盤(pán)供血不足。臨床常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多等癥狀，部分患者會(huì )出現反復流產(chǎn)或胎位異常。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤還可能占據盆腔空間，影響輸卵管拾卵功能。
備孕女性發(fā)現子宮肌瘤應進(jìn)行詳細婦科評估，通過(guò)超聲或磁共振明確肌瘤分型。無(wú)癥狀的小肌瘤可嘗試自然受孕，妊娠期間注意監測肌瘤紅色變性風(fēng)險。對于引起不孕或流產(chǎn)的肌瘤，可考慮腹腔鏡或宮腔鏡手術(shù)剔除，術(shù)后避孕6-12個(gè)月再計劃妊娠。合并貧血者需先糾正鐵缺乏，黏膜下肌瘤患者可優(yōu)先選擇宮腔鏡治療。
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