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子宮肌瘤會(huì )不會(huì )影響嚴重懷孕

患者：女，29歲

病情描述:
子宮肌瘤會(huì )不會(huì )影響嚴重懷孕
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王崢嶸 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤內科

子宮肌瘤多數情況下不會(huì )嚴重影響懷孕，但可能因肌瘤位置、大小等因素導致妊娠并發(fā)癥。主要影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、肌瘤體積過(guò)大。

1、黏膜下肌瘤

向宮腔內突出的肌瘤可能妨礙胚胎著(zhù)床，導致不孕或早期流產(chǎn)。伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀，可通過(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療。

2、肌壁間肌瘤

位于子宮肌層的肌瘤若直徑超過(guò)5厘米可能改變宮腔形態(tài)，增加胎位異常風(fēng)險。常見(jiàn)癥狀為盆腔壓迫感，必要時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)干預。

3、漿膜下肌瘤

向子宮外生長(cháng)的肌瘤通常對妊娠影響較小，但巨大肌瘤可能壓迫輸卵管。多數無(wú)需特殊處理，定期超聲監測即可。

4、肌瘤體積過(guò)大

直徑超過(guò)10厘米的肌瘤可能引發(fā)宮腔變形、胎膜早破等并發(fā)癥。孕前評估建議行肌瘤剔除術(shù)，孕期以保守觀(guān)察為主。

備孕女性應進(jìn)行婦科超聲檢查評估肌瘤情況，孕期加強產(chǎn)檢頻率，出現腹痛或陰道流血需及時(shí)就醫。

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