胰島素釋放試驗是什么
博禾醫生
胰島素釋放試驗是一種用于評估胰島β細胞功能的臨床檢查方法,主要通過(guò)測定口服葡萄糖或進(jìn)食后不同時(shí)間點(diǎn)的胰島素水平變化來(lái)判斷胰島功能狀態(tài)。
胰島素釋放試驗模擬人體進(jìn)食后的血糖調節過(guò)程。健康人在攝入葡萄糖后,胰島β細胞會(huì )迅速分泌胰島素以促進(jìn)血糖利用。該試驗通過(guò)定時(shí)采集血液樣本,檢測胰島素分泌的峰值、持續時(shí)間等參數,從而反映胰島β細胞的儲備功能和反應能力。
該試驗適用于疑似糖尿病前期、2型糖尿病、妊娠期血糖異常者的診斷,以及已確診糖尿病患者的分型評估。對于存在不明原因低血糖、肥胖伴代謝異?;蚣易逄悄虿∈返母呶H巳阂簿哂泻Y查價(jià)值。
受試者需空腹8-12小時(shí)后,先測定空腹血糖和胰島素基礎值,隨后口服75克無(wú)水葡萄糖溶液或標準餐食。分別在服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘采集靜脈血,部分醫院可能增加180分鐘后的檢測點(diǎn)。全程需保持靜坐狀態(tài),避免劇烈活動(dòng)影響結果。
正常胰島素分泌呈雙相曲線(xiàn):早期相(30分鐘)胰島素迅速升高達基礎值5-10倍,后期相(120分鐘)逐漸回落。1型糖尿病患者曲線(xiàn)低平,2型糖尿病早期相缺失或延遲。胰島素抵抗者表現為分泌量增加但血糖下降緩慢。結果需結合糖耐量試驗綜合判斷。
檢查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量,避免刻意節食。試驗期間禁止吸煙、飲茶或咖啡。正在使用胰島素促泌劑或胰島素者需提前告知醫生調整用藥。嚴重肝腎功能不全、急性感染期或妊娠劇吐患者不宜進(jìn)行此項檢查。
進(jìn)行胰島素釋放試驗后,建議保持均衡飲食并適度運動(dòng),避免高糖高脂食物攝入。糖尿病患者應根據檢查結果調整治療方案,定期監測血糖變化。若發(fā)現胰島素分泌異常但未達糖尿病標準,可通過(guò)生活方式干預延緩疾病進(jìn)展。檢查結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床表現綜合評估,不建議自行解讀。
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