高壓160低壓90不吃藥可以嗎
博禾醫(yī)生
高壓160低壓90屬于高血壓2級(jí),通常需要藥物干預(yù),但部分患者可通過(guò)生活方式調(diào)整控制血壓。
對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者,若未合并糖尿病、心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素,醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預(yù)。每日鈉鹽控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。超重者減重5-10公斤可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血壓仍未達(dá)標(biāo),或合并靶器官損害、糖尿病等危險(xiǎn)因素,需及時(shí)啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片等。未經(jīng)控制的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。血壓持續(xù)超過(guò)160/100毫米汞柱時(shí),血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄,購(gòu)買經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。避免攝入咖啡因后30分鐘內(nèi)測(cè)壓,測(cè)量時(shí)保持袖帶與心臟平齊。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期高血壓患者每年應(yīng)進(jìn)行心電圖、尿微量白蛋白等靶器官損害評(píng)估。
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