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跟腱斷裂打鉚釘的后遺癥有哪些

骨科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#后遺癥

跟腱斷裂打鉚釘后可能出現局部疼痛、活動(dòng)受限、異物感等后遺癥,少數情況下可能發(fā)生感染或鉚釘松動(dòng)。手術(shù)修復后需嚴格遵循康復計劃以降低風(fēng)險。

跟腱斷裂術(shù)后使用鉚釘固定是常見(jiàn)治療方式,多數患者恢復良好,但部分可能出現短期或長(cháng)期不適。局部疼痛多因手術(shù)創(chuàng )傷或康復訓練強度過(guò)大引起,表現為行走或拉伸時(shí)跟腱區域隱痛,通常隨康復進(jìn)程逐漸緩解?;顒?dòng)受限常見(jiàn)于康復早期,因跟腱愈合需固定制動(dòng)導致踝關(guān)節僵硬,需通過(guò)漸進(jìn)式功能鍛煉改善。異物感可能與鉚釘材質(zhì)或位置有關(guān),患者可能感覺(jué)足跟部有硬物壓迫,若不影響功能一般無(wú)須特殊處理。

少數情況下可能出現嚴重并發(fā)癥。感染多因術(shù)后護理不當或體質(zhì)因素導致,表現為紅腫熱痛甚至膿性分泌物,需及時(shí)抗感染治療。鉚釘松動(dòng)或移位可能與過(guò)早負重或骨質(zhì)吸收有關(guān),可能需二次手術(shù)調整。極少數患者可能因瘢痕增生出現跟腱再次斷裂,或對鉚釘材料產(chǎn)生排異反應,此時(shí)需評估是否取出內固定物。

術(shù)后應穿戴支具保護4-6周,避免早期劇烈運動(dòng)??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下分階段進(jìn)行,初期以被動(dòng)拉伸為主,后期逐步增加力量訓練。定期復查跟腱超聲或核磁共振有助于評估愈合情況。飲食上可增加蛋白質(zhì)、維生素C攝入促進(jìn)組織修復,如雞蛋、西藍花等。出現持續疼痛、發(fā)熱或活動(dòng)障礙加重時(shí)需立即就醫。

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