皮膚出現白色圓形斑塊可能是白色糠疹、花斑癬或白癜風(fēng)等皮膚病。白色糠疹常見(jiàn)于兒童面部，表現為邊界模糊的淺色斑片；花斑癬由真菌感染引起，多發(fā)于軀干，伴有細碎鱗屑；白癜風(fēng)則為邊界清晰的瓷白色斑片，與黑色素細胞破壞有關(guān)。

1、白色糠疹

白色糠疹多見(jiàn)于3-16歲人群，好發(fā)于面部，表現為圓形或橢圓形淡白色斑片，直徑0.5-5厘米，表面有細小鱗屑?？赡芘c日曬、皮膚干燥或營(yíng)養不良有關(guān)。日常需加強保濕，可使用尿素軟膏或維生素E乳膏，避免過(guò)度清潔。若伴有瘙癢可遵醫囑外用氫化可的松乳膏。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，常見(jiàn)于胸背部，表現為多發(fā)白色或淡褐色圓形斑疹，邊緣清晰，表面有糠秕狀脫屑。濕熱環(huán)境易誘發(fā)，具有傳染性。確診需真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)典型表現為乳白色完全脫色斑，邊界清楚，可發(fā)生于任何部位。與自身免疫破壞黑色素細胞相關(guān)，可能伴隨甲狀腺疾病。進(jìn)展期可外用丙酸氟替卡松乳膏聯(lián)合他克莫司軟膏，穩定期可采用窄譜中波紫外線(xiàn)光療。需注意避免外傷誘發(fā)同形反應。

4、貧血痣

貧血痣為先天性血管發(fā)育異常，出生后即出現的蒼白色斑，摩擦后周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。好發(fā)于軀干，無(wú)自覺(jué)癥狀，一般無(wú)須治療。若影響美觀(guān)可嘗試脈沖染料激光，但效果有限。

5、炎癥后色素減退

濕疹、銀屑病等皮膚病愈后可能遺留暫時(shí)性色素減退斑，形狀不規則，邊界模糊。通常3-6個(gè)月可自行恢復，期間需嚴格防曬。必要時(shí)可外用0.1%他克莫司軟膏促進(jìn)色素再生。

發(fā)現皮膚白斑應記錄皮損變化情況，避免自行使用偏方。日常需穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。白癜風(fēng)患者應保持心態(tài)平和，均衡攝入銅、鋅等微量元素。所有患者均需做好防曬，使用SPF30以上的廣譜防曬霜，每2小時(shí)補涂一次。若白斑持續擴大或伴隨脫發(fā)、甲改變等癥狀，應及時(shí)至皮膚科就診。