出現肺栓塞有哪些癥狀
肺栓塞的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、心悸等。肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支導致的急癥，嚴重時(shí)可危及生命。
1、呼吸困難
呼吸困難是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀，表現為突發(fā)或加重的氣促，尤其在活動(dòng)時(shí)明顯?；颊呖赡芨杏X(jué)無(wú)法深呼吸或吸不到足夠空氣。這種癥狀與肺動(dòng)脈血流受阻導致的血氧交換障礙有關(guān)。輕度肺栓塞可能僅出現輕微氣短，而大面積肺栓塞可導致嚴重窒息感。
2、胸痛
胸痛多表現為尖銳的胸膜性疼痛，隨呼吸或咳嗽加重，常位于一側胸部。部分患者可能出現類(lèi)似心絞痛的胸骨后壓榨性疼痛。胸痛源于肺動(dòng)脈壓力升高刺激胸膜或心肌缺血。胸痛程度與栓塞范圍相關(guān)，大面積栓塞可導致劇烈胸痛。
3、咯血
咯血表現為咳出少量鮮紅色血絲或血痰，多與肺梗死相關(guān)。當栓塞導致遠端肺組織缺血壞死時(shí)，可破壞小血管引起出血?？┭客ǔ２欢?，但出現此癥狀提示已發(fā)生肺組織損傷。長(cháng)期臥床或近期手術(shù)患者出現咯血需高度警惕肺栓塞可能。
4、暈厥
暈厥是肺栓塞的嚴重表現，多見(jiàn)于大面積栓塞患者。由于肺動(dòng)脈突然阻塞導致心輸出量急劇下降，腦灌注不足引發(fā)短暫意識喪失。暈厥前可能伴有頭暈、面色蒼白、出冷汗等前驅癥狀。出現不明原因暈厥，尤其有靜脈血栓風(fēng)險因素者應考慮肺栓塞。
5、心悸
心悸表現為心跳加快或不規則，患者自覺(jué)心跳強烈或心律不齊。肺動(dòng)脈壓力升高刺激心臟，引發(fā)代償性心率增快。嚴重肺栓塞可導致心律失常，如房顫或室性心動(dòng)過(guò)速。心悸可能伴隨其他癥狀出現，單獨出現時(shí)易被忽視。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫，尤其是突發(fā)呼吸困難伴胸痛或暈厥者需緊急處理。日常應避免久坐不動(dòng)，長(cháng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢，有靜脈血栓史者遵醫囑使用抗凝藥物。保持適度運動(dòng)，控制體重，戒煙限酒有助于預防肺栓塞發(fā)生。確診肺栓塞后需嚴格遵醫囑治療，定期復查凝血功能。
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