翼狀胬肉是屬于眼科什么疾病
翼狀胬肉是一種常見(jiàn)的眼科結膜變性增生性疾病，屬于外眼疾病范疇，主要表現為瞼裂區球結膜及結膜下組織向角膜表面生長(cháng)的三角形增生性病變。
1、發(fā)病機制
翼狀胬肉的發(fā)生與長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露密切相關(guān)，多見(jiàn)于戶(hù)外工作者。病變初期表現為結膜充血增厚，隨后纖維血管組織增生形成翼狀結構。組織學(xué)可見(jiàn)結膜上皮下彈力纖維變性，伴有新生血管和炎性細胞浸潤。
2、臨床表現
典型表現為鼻側或顳側球結膜呈三角形增生侵入角膜，可伴有眼部異物感、充血、畏光等癥狀。根據進(jìn)展程度可分為靜止期和進(jìn)行期，進(jìn)行期胬肉充血明顯且生長(cháng)迅速。
3、診斷方法
通過(guò)裂隙燈檢查可明確診斷，需測量胬肉侵入角膜的范圍。角膜地形圖檢查有助于評估角膜散光程度，必要時(shí)行眼前節OCT檢查觀(guān)察角膜受累深度。
4、保守治療
對于靜止期小胬肉可使用人工淚液緩解癥狀，合并炎癥時(shí)可短期使用普拉洛芬滴眼液或氟米龍滴眼液。紫外線(xiàn)防護至關(guān)重要，建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。
5、手術(shù)治療
當胬肉侵入瞳孔區或引起明顯散光時(shí)需手術(shù)切除，常用術(shù)式包括單純切除術(shù)、自體結膜移植術(shù)、羊膜移植術(shù)等。術(shù)后可能使用絲裂霉素C或貝伐單抗滴眼液預防復發(fā)。
翼狀胬肉患者應避免長(cháng)時(shí)間強光照射，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)做好眼部防護。定期眼科隨訪(fǎng)監測病情變化，術(shù)后患者需嚴格遵醫囑使用抗炎藥物并觀(guān)察復發(fā)跡象。保持眼部清潔，避免揉眼等機械刺激，出現明顯視力下降或胬肉快速生長(cháng)應及時(shí)就診。
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