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頭部被硬物砸到頭怎么辦

神經(jīng)內科編輯 醫普觀(guān)察員
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頭部被硬物砸到后可通過(guò)觀(guān)察癥狀、冷敷處理、就醫檢查、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。頭部外傷通常由撞擊力度、受傷部位、基礎疾病等因素引起。

1、觀(guān)察癥狀

受傷后立即停止活動(dòng),觀(guān)察是否出現頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀。輕微頭皮血腫可能僅表現為局部腫脹,若出現持續加重的頭痛或視物模糊,提示可能存在顱內損傷。記錄受傷時(shí)間及癥狀變化,避免劇烈運動(dòng)或搖晃頭部。

2、冷敷處理

用干凈毛巾包裹冰袋對腫脹部位冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷可收縮血管減輕皮下出血,但禁止直接冰敷皮膚。若頭皮有破損需先清潔傷口,48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。

3、就醫檢查

出現嗜睡、言語(yǔ)不清、單側肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀時(shí),需立即進(jìn)行頭顱CT檢查。急診科醫生會(huì )評估瞳孔反應、肢體協(xié)調性等體征,必要時(shí)安排核磁共振排除腦挫裂傷。嬰幼兒及老年人即使癥狀輕微也建議盡早就診。

4、藥物治療

確診腦震蕩可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。顱內壓增高時(shí)需靜脈注射甘露醇注射液,預防性使用阿司匹林腸溶片需謹慎。所有藥物須嚴格遵循醫囑,禁止自行調整劑量。

5、手術(shù)干預

顱骨凹陷性骨折或硬膜外血腫量超過(guò)30毫升時(shí),神經(jīng)外科可能實(shí)施開(kāi)顱血腫清除術(shù)。術(shù)后需監測生命體征,預防腦水腫和感染。慢性硬膜下血腫可考慮鉆孔引流術(shù),多數患者預后良好。

傷后24-48小時(shí)內應有人陪護觀(guān)察,睡眠時(shí)每2小時(shí)喚醒一次確認意識狀態(tài)?;謴推诒3汁h(huán)境安靜,避免用腦過(guò)度,飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋。三個(gè)月內禁止參與對抗性運動(dòng),定期復查頭顱影像評估恢復情況。出現頭暈加重或新發(fā)抽搐需立即返院復查。

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