支氣管哮喘的癥狀和治療
博禾醫生
支氣管哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、氣促、呼吸困難等,治療方式包括避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、機械通氣等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,其特征為可逆性氣流受限和氣道高反應性。
咳嗽是支氣管哮喘的常見(jiàn)早期表現,通常表現為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間或清晨癥狀可能加重??人钥赡芘c氣道炎癥刺激有關(guān),患者應避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉,并遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物以控制炎癥和緩解癥狀。
喘息是支氣管哮喘的典型癥狀,表現為呼吸時(shí)發(fā)出高調哨笛音,多在活動(dòng)后或接觸冷空氣時(shí)出現。喘息與支氣管平滑肌痙攣導致氣道狹窄有關(guān),患者需注意休息,避免劇烈運動(dòng),并在醫生指導下使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管舒張劑來(lái)快速緩解癥狀。
胸悶是患者常描述的主觀(guān)感受,感覺(jué)胸部壓迫或緊縮感,嚴重時(shí)可能影響日?;顒?dòng)。胸悶可能與氣道黏膜水腫和黏液分泌增多有關(guān),建議保持環(huán)境空氣流通,避免吸煙,并可遵醫囑使用茶堿緩釋片、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物以減輕氣道阻塞。
氣促表現為呼吸頻率加快和深度增加,患者在輕度活動(dòng)后即感呼吸費力。氣促通常由氣道炎癥和氣流受限引起,患者應進(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸,并遵醫囑使用氟替卡松維蘭特羅吸入粉霧劑、扎魯司特片等抗炎藥物來(lái)控制病情進(jìn)展。
呼吸困難是支氣管哮喘的嚴重癥狀,患者感覺(jué)空氣不足或呼吸艱難,可能伴有口唇發(fā)紺。呼吸困難與廣泛支氣管收縮和黏液栓形成有關(guān),屬于急癥需立即就醫,可能需氧療或機械通氣支持,并長(cháng)期使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑進(jìn)行管理。
支氣管哮喘患者日常應注意保持室內清潔,避免接觸已知過(guò)敏原如寵物皮屑或霉菌,規律進(jìn)行適度運動(dòng)如散步以增強肺功能,但避免在寒冷或污染環(huán)境中鍛煉。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花和橙子,避免生冷辛辣食物,同時(shí)遵醫囑定期復查,監測肺功能變化,確保治療方案有效調整。
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