胳膊肘腱鞘炎怎么治
博禾醫(yī)生
胳膊肘腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胳膊肘腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、退行性變等原因引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)具固定肘部減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。避免提重物、反復(fù)屈伸肘部等動(dòng)作,防止肌腱與腱鞘進(jìn)一步摩擦。日??烧{(diào)整工作或運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,減少肘部負(fù)荷。
疼痛腫脹明顯時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行以減輕炎癥。慢性期或僵硬時(shí)改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。注意冷熱交替時(shí)需間隔1小時(shí)以上,避免皮膚刺激。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠減輕腫脹。嚴(yán)重者可能需醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
超聲波治療能促進(jìn)腱鞘周圍組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎??祻?fù)期可進(jìn)行低頻電療或紅外線照射改善局部代謝,配合手法按摩松解粘連需由專業(yè)醫(yī)師操作。
保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時(shí)需行腱鞘切開松解術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。開放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可選擇,術(shù)后3周內(nèi)避免肘部負(fù)重活動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持肘部保暖避免受涼,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手臂放松肌肉。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查,防止發(fā)展為慢性肌腱變性。康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌群力量,但需在無痛范圍內(nèi)逐步增加強(qiáng)度。
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