青光眼先天性無(wú)虹膜能治好嗎
先天性無(wú)虹膜合并青光眼通常難以完全治愈，但可通過(guò)手術(shù)和藥物控制眼壓、延緩視力損害。先天性無(wú)虹膜是虹膜發(fā)育不全的遺傳性疾病，常伴隨青光眼、角膜混濁等并發(fā)癥，需終身管理。
先天性無(wú)虹膜患者因虹膜缺失導致房水引流異常，易繼發(fā)青光眼。早期可通過(guò)小梁切除術(shù)、房水引流閥植入術(shù)等降低眼壓，術(shù)后配合拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物維持效果。部分患者需聯(lián)合角膜移植術(shù)改善透明度，但術(shù)后仍需長(cháng)期使用人工淚液預防干眼癥。兒童患者需定期復查屈光狀態(tài)，及時(shí)矯正弱視。
極少數局限性虹膜缺損患者若未累及房角結構，通過(guò)激光周邊虹膜成形術(shù)可能改善房水循環(huán)。但完全性無(wú)虹膜合并廣泛房角粘連者，即使多次手術(shù)仍可能眼壓失控，最終需睫狀體破壞性手術(shù)，此類(lèi)患者視力預后較差。
患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷，佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護眼底。家長(cháng)需監測兒童眼壓變化，每3-6個(gè)月進(jìn)行視神經(jīng)OCT檢查。妊娠期女性患者應提前調整用藥方案，禁用前列腺素類(lèi)滴眼液。若出現眼痛、視物模糊需立即就醫，警惕急性閉角型青光眼發(fā)作。
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