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膝蓋韌帶受損怎么康復訓練

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#膝蓋#韌帶

膝蓋韌帶受損可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、肌肉強化訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練等方式進(jìn)行康復訓練。膝蓋韌帶受損通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節退行性變、先天韌帶松弛、長(cháng)期勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止活動(dòng)并使用支具固定,避免韌帶二次損傷??膳浜蠌椥钥噹Ъ訅喊鷾p輕腫脹,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。休息時(shí)間根據損傷程度而定,部分撕裂需制動(dòng)2-4周,完全斷裂需術(shù)后固定6-8周。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕出血和炎癥反應。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線(xiàn)理療儀,溫度控制在40-45℃,每日2次,每次20分鐘。冷熱交替療法能有效緩解僵硬感。

3、肌肉強化訓練

重點(diǎn)加強股四頭肌和腘繩肌力量,初期進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng),每組15-20次?;謴椭衅谠黾屿o蹲訓練,從30秒逐步延長(cháng)至2分鐘。后期采用抗阻訓練如彈力帶屈膝、器械蹬腿,每周3-5次,注意避免疼痛加重。

4、關(guān)節活動(dòng)度訓練

拆除固定后開(kāi)始被動(dòng)屈伸練習,使用CPM機輔助或毛巾輔助牽拉,每日2組,每組10-15次。逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈膝訓練,如坐位滑墻運動(dòng)、騎固定自行車(chē),角度從30°逐漸增加至120°。訓練前后配合關(guān)節松動(dòng)術(shù)效果更佳。

5、平衡訓練

單腿站立從扶墻過(guò)渡到徒手練習,每次保持30秒。進(jìn)階訓練包括平衡墊站立、拋接球訓練,每周3次。本體感覺(jué)訓練能增強關(guān)節穩定性,使用振動(dòng)板或閉眼站立可進(jìn)一步刺激神經(jīng)肌肉控制能力。

康復期間應穿戴護膝提供支撐,避免跑跳、深蹲等高風(fēng)險動(dòng)作。飲食注意補充蛋白質(zhì)維生素C促進(jìn)韌帶修復,可適量攝入牛奶、雞蛋、西藍花等食物。訓練強度以次日不出現明顯酸痛為宜,若持續腫脹疼痛需及時(shí)復查MRI。建議在康復治療師指導下制定個(gè)性化方案,通常完全康復需3-6個(gè)月,重返運動(dòng)前需通過(guò)專(zhuān)業(yè)功能評估。

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