2歲多的孩子常常嘔吐可能由喂養不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑干預。

1、喂養不當

嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善，過(guò)量進(jìn)食、進(jìn)食過(guò)快或食用不易消化的食物可能刺激胃腸黏膜。表現為進(jìn)食后嘔吐，嘔吐物多為未消化食物。家長(cháng)需調整喂養方式，少量多餐，選擇米糊、南瓜泥等易消化食物，避免強迫進(jìn)食。若伴隨哭鬧或腹脹，可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酸菌素片等調節腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

氣候變化或腹部受涼可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，出現非病理性嘔吐。癥狀多為間歇性，嘔吐物含少量黏液，無(wú)發(fā)熱或腹瀉。建議家長(cháng)注意孩子腹部保暖，用溫熱毛巾外敷臍周，適當補充口服補液鹽散預防脫水。若癥狀持續，需排除器質(zhì)性疾病。

3、急性胃腸炎

病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥是兒童嘔吐常見(jiàn)病因。典型表現為頻繁嘔吐伴腹瀉，可能出現低熱。輪狀病毒抗原檢測可輔助診斷。家長(cháng)需警惕脫水癥狀，如尿量減少、口唇干燥?？勺襻t囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒止瀉，配合布拉氏酵母菌散調節腸道微生態(tài)。

4、胃食管反流病

食管下括約肌功能異常導致胃內容物反流，常見(jiàn)于嬰幼兒。特征為餐后平臥時(shí)噴射性嘔吐，可能伴隨喂養困難。胃食管pH監測可確診。建議家長(cháng)喂奶后豎抱拍嗝，抬高床頭30度。醫生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利片或多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

5、腸梗阻

腸套疊、先天性巨結腸等機械性梗阻需緊急處理。表現為膽汁性嘔吐、腹脹及血便，腹部超聲或造影可明確診斷。家長(cháng)發(fā)現孩子出現陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便時(shí)須立即就醫。根據病情可能需進(jìn)行空氣灌腸復位或腸粘連松解術(shù)，術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養支持。

日常護理中家長(cháng)應記錄嘔吐頻率、性狀及誘因，嘔吐后清潔口腔避免誤吸?；謴推诮o予米湯、稀釋蘋(píng)果汁等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食。避免接觸呼吸道感染患者，定期接種輪狀病毒疫苗。若嘔吐伴隨意識障礙、抽搐或嘔血，需立即急診處理。長(cháng)期反復嘔吐需排查代謝性疾病或神經(jīng)系統病變，完善血氨、尿有機酸等檢測。