肺結節的主要癥狀有哪些
肺結節早期通常無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難、發(fā)熱等表現。肺結節可能與感染、炎癥、腫瘤等因素有關(guān)，需結合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、咳嗽
肺結節刺激支氣管黏膜可能引發(fā)干咳或少量白痰，若合并感染可出現黃膿痰。結核性結節常伴隨午后低熱，腫瘤性結節咳嗽可能持續加重。建議完善胸部CT檢查，感染性結節可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物，腫瘤性結節需穿刺活檢明確性質(zhì)。
2、胸痛
結節靠近胸膜時(shí)可能引起鈍痛或刺痛，深呼吸時(shí)加重。炎性結節疼痛多局限，惡性腫瘤侵犯肋間神經(jīng)可致持續性疼痛。需鑒別心絞痛、肋軟骨炎等疾病，可通過(guò)布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，但須排查心血管疾病后才能使用鎮痛藥。
3、痰中帶血
支氣管黏膜受侵蝕或腫瘤血管破裂可能導致血痰，肺結核患者常見(jiàn)痰中帶血絲，肺癌可能表現為反復少量咯血。需緊急排查出血原因，避免使用抗凝藥物，肺結核患者應規范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。
4、呼吸困難
較大結節壓迫氣道或合并胸腔積液時(shí)可出現氣促，活動(dòng)后加重。轉移性肺癌可能伴隨消瘦、杵狀指等全身癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查，惡性結節引起的呼吸困難可能需要氧療或支氣管支架置入術(shù)。
5、發(fā)熱
感染性肺結節常出現38℃左右中低熱，曲霉菌感染可見(jiàn)高熱寒戰。腫瘤熱多為不規則低熱。細菌性感染可用頭孢克肟分散片控制炎癥，但需警惕抗生素無(wú)效的隱源性發(fā)熱。
發(fā)現肺結節應定期隨訪(fǎng)胸部CT，8毫米以上結節建議每3個(gè)月復查。戒煙并避免二手煙暴露，粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護。保持適度有氧運動(dòng)增強肺功能，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。若出現咯血、持續胸痛、體重驟降等癥狀需立即就診，切忌自行服用止咳藥或抗生素掩蓋病情。
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