八十多歲的老人膽結石能做手術(shù)嗎
八十多歲的老人膽結石一般能做手術(shù)，但需綜合評估心肺功能、基礎疾病等身體狀況。膽結石手術(shù)方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等，高齡患者術(shù)后需加強護理。
高齡老人膽結石手術(shù)需嚴格評估手術(shù)耐受性。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、肝腎功能等檢查，確認無(wú)嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等禁忌證。對于心肺功能代償良好、基礎疾病控制穩定的患者，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，可作為首選。術(shù)中需密切監測生命體征，控制麻醉深度，縮短手術(shù)時(shí)間。術(shù)后需預防肺部感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，早期下床活動(dòng)有助于康復。
若患者合并嚴重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎病，或存在急性化膿性膽管炎、膽囊穿孔等緊急情況，手術(shù)風(fēng)險顯著(zhù)增加。此時(shí)可考慮經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流、內鏡下膽管取石等微創(chuàng )治療，或通過(guò)藥物控制感染、緩解癥狀。對于無(wú)癥狀的膽結石，通常建議保守觀(guān)察，定期復查腹部超聲。
高齡膽結石患者術(shù)后應保持低脂飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌。每日適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，促進(jìn)傷口愈合。家屬需協(xié)助記錄每日體溫、腹痛情況，發(fā)現發(fā)熱或黃疸應及時(shí)就醫?；謴推诳勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物調節膽汁成分，定期復查腹部超聲評估結石變化。
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