指甲凹凸不平掛什么科
關(guān)鍵詞：#指甲
指甲凹凸不平建議掛皮膚科或內分泌科，可能與甲癬、銀屑病甲、甲營(yíng)養不良、甲狀腺功能異常、外傷等因素有關(guān)。
1、皮膚科
甲癬由真菌感染引起，表現為甲板增厚、分層或出現黃白色斑塊，可遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用抗真菌藥物，嚴重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。銀屑病甲常伴隨甲板點(diǎn)狀凹陷、甲床增厚，需結合全身治療控制病情，局部使用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏。甲扁平苔蘚可能出現甲縱嵴或甲板萎縮，需通過(guò)皮膚活檢確診后采用免疫調節治療。
2、內分泌科
甲狀腺功能減退可能導致甲板變薄、出現橫向凹陷，需檢測促甲狀腺激素水平，補充左甲狀腺素鈉片。糖尿病引起的末梢循環(huán)障礙可致甲床供血不足，表現為甲板干燥縱裂，需控制血糖并改善微循環(huán)。甲狀旁腺功能異常時(shí)鈣代謝紊亂會(huì )造成甲板脆性增加，需糾正電解質(zhì)失衡。
3、營(yíng)養科
缺鐵性貧血患者甲板中央凹陷呈匙狀，需補充富馬酸亞鐵顆粒并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。維生素B12缺乏可致甲板色素沉著(zhù)或縱嵴，建議肌注維生素B12注射液配合膳食調整。長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì )引起甲板變薄分層，需補充乳清蛋白粉及優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4、風(fēng)濕免疫科
系統性紅斑狼瘡患者甲周可能出現毛細血管擴張和甲板點(diǎn)狀凹陷，需使用羥氯喹片控制原發(fā)病。雷諾綜合征因末梢血管痙攣導致甲床蒼白、甲板生長(cháng)緩慢，需應用硝苯地平緩釋片改善循環(huán)。硬皮病引起的甲萎縮需聯(lián)合免疫抑制劑和血管擴張劑治療。
5、骨科
甲床外傷后形成的瘢痕可致永久性甲板凹凸，急性期需清創(chuàng )縫合預防感染。末節指骨骨折愈合不良可能影響甲母質(zhì)功能，需通過(guò)X線(xiàn)評估后行骨痂清理術(shù)。長(cháng)期機械摩擦如穿鞋過(guò)緊造成的甲板變形，需消除壓力源并佩戴防護指套。
日常需避免頻繁美甲或接觸強酸強堿清潔劑，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。攝入富含生物素的食物如雞蛋、堅果有助于甲板修復，出現甲下出血、甲分離或伴隨皮膚皮疹時(shí)應及時(shí)就醫。建議記錄指甲變化周期并拍攝照片供醫生參考，糖尿病患者需定期檢查足部指甲預防感染。
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