小兒四大急癥是哪四個(gè)
小兒四大急癥通常包括高熱驚厥、急性喉炎、腸套疊和急性闌尾炎，這些疾病起病急驟且可能危及生命，需立即就醫處理。
一、高熱驚厥
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，常由體溫快速升高引發(fā)。典型表現為突發(fā)意識喪失、四肢抽搐、眼球上翻，持續數秒至數分鐘。發(fā)病可能與病毒感染、疫苗接種反應等因素有關(guān)。需保持患兒側臥位防止窒息，避免強行按壓肢體。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等控制發(fā)作，并需排查腦膜炎等嚴重病因。
二、急性喉炎
急性喉炎主要由副流感病毒等病原體感染引起，表現為犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴，嚴重時(shí)出現三凹征。發(fā)病急驟且易夜間加重，需保持環(huán)境濕潤，使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕喉頭水腫。對于重癥患兒可能需要靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。
三、腸套疊
腸套疊好發(fā)于4-10個(gè)月嬰兒，典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便。發(fā)病可能與腸道淋巴增生、病毒感染導致腸蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。早期可通過(guò)空氣灌腸復位，晚期需行腸切除吻合術(shù)。臨床常用消旋山莨菪堿注射液解痙，并需禁食胃腸減壓。
四、急性闌尾炎
急性闌尾炎在兒童中進(jìn)展迅速，初期表現為臍周疼痛后轉移至右下腹，伴發(fā)熱、嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細菌感染相關(guān)。確診后應盡早行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。延誤治療可能導致穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
家長(cháng)應掌握四大急癥的識別要點(diǎn)，發(fā)現異常立即送醫。日常注意預防呼吸道感染，科學(xué)添加輔食避免腸道功能紊亂，培養良好衛生習慣。就醫時(shí)準確描述癥狀出現時(shí)間、演變過(guò)程及伴隨表現，配合醫生完成血常規、超聲等必要檢查。治療期間嚴格遵醫囑用藥護理，觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及二便變化。
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