大腸跑出肛門外怎么辦
關(guān)鍵詞：#肛門
直腸脫垂可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、肛門環(huán)縮術(shù)、經(jīng)腹直腸固定術(shù)等方式治療。直腸脫垂通常由盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高、營(yíng)養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常、慢性腹瀉或便秘等原因引起。
1、手法復(fù)位
早期輕度直腸脫垂可采用手法復(fù)位?；颊呷∠バ嘏P位，醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后，將脫出腸管輕柔推回肛內(nèi)，復(fù)位后臥床休息1-2小時(shí)。該方法適用于脫出長(zhǎng)度小于5厘米且無(wú)壞死的患者，操作前需排除腸管嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療
合并炎癥時(shí)需配合藥物控制，常用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，地奧司明片改善局部循環(huán)，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能單獨(dú)用于中重度脫垂。
3、硬化劑注射
將消痔靈注射液等硬化劑注射至直腸周圍間隙，通過(guò)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)使組織纖維化固定。該方法適用于兒童或老年輕度脫垂，需多次注射，可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿潴留等并發(fā)癥。
4、肛門環(huán)縮術(shù)
通過(guò)植入硅膠環(huán)縮小肛門直徑，適用于全身狀況差不能耐受大手術(shù)的老年患者。術(shù)后需保持大便通暢，避免環(huán)縮材料移位或斷裂，長(zhǎng)期可能引發(fā)放屁失禁或排便困難。
5、經(jīng)腹直腸固定術(shù)
采用腹腔鏡將直腸與骶骨岬固定，同時(shí)修補(bǔ)盆底缺陷。這是治療完全性直腸脫垂的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，術(shù)后復(fù)發(fā)率低，但需全身麻醉，恢復(fù)期需避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久蹲久坐和重體力勞動(dòng)，產(chǎn)后女性可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。出現(xiàn)肛門墜脹或排便異常時(shí)應(yīng)盡早就診，長(zhǎng)期脫垂可能導(dǎo)致腸管缺血壞死或肛門失禁。
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