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結腸息肉的治療方法

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#腸息肉#結腸息肉

結腸息肉可通過(guò)內鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、藥物治療、飲食調整、定期復查等方式治療。結腸息肉可能與遺傳因素、長(cháng)期炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān),通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。

1、內鏡下切除術(shù)

內鏡下切除術(shù)是治療結腸息肉的首選方法,適用于直徑小于2厘米的息肉。通過(guò)結腸鏡引導,使用電切圈套器或黏膜切除術(shù)將息肉完整切除。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后并發(fā)癥較少。常見(jiàn)術(shù)式包括內鏡下黏膜切除術(shù)和內鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后需禁食一段時(shí)間,并遵醫囑使用止血藥物如云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片等預防出血。

2、外科手術(shù)切除

對于直徑超過(guò)2厘米、基底較寬或疑似惡變的息肉,可能需要開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)切除。手術(shù)方式包括局部腸段切除術(shù)和腸吻合術(shù)。術(shù)后需住院觀(guān)察,使用抗生素頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片預防感染,并配合腸外營(yíng)養支持。外科手術(shù)創(chuàng )傷較大,恢復期較長(cháng),但能徹底切除病變組織。

3、藥物治療

對于炎性息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫囑使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制腸道炎癥。伴有出血癥狀時(shí)可使用止血藥物如腎上腺色腙片、維生素K1注射液。部分患者可能需要使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸黏膜。藥物治療需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

4、飲食調整

結腸息肉患者應保持低脂、高纖維飲食,減少紅肉和加工食品攝入。每日攝入足夠膳食纖維如燕麥、糙米、西藍花等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辛辣刺激性食物和酒精,少量多餐,細嚼慢咽。適當補充益生菌如酸奶、發(fā)酵食品,維持腸道菌群平衡。飲食調整需長(cháng)期堅持,配合適量運動(dòng)。

5、定期復查

結腸息肉切除后需定期進(jìn)行腸鏡復查,通常術(shù)后1年首次復查,之后根據醫生建議每3-5年復查一次。復查可及時(shí)發(fā)現息肉復發(fā)或新發(fā)病灶。高?;颊呷缂易逍韵倭鲂韵⑷獠】赡苄枰l繁的監測。同時(shí)需關(guān)注排便習慣改變、腹痛等異常癥狀,及時(shí)就醫。定期體檢包括糞便潛血試驗等篩查項目。

結腸息肉患者術(shù)后應注意保持規律作息,避免久坐和過(guò)度勞累。每日進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、游泳等有氧運動(dòng),每次30分鐘左右。保持心情愉悅,減輕精神壓力。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現腹痛加重、持續便血、發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就醫。建立健康檔案,詳細記錄治療過(guò)程和復查結果,便于長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。

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