出血熱的癥狀是什么
博禾醫生
出血熱的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、皮膚黏膜出血、低血壓休克等。出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,主要通過(guò)鼠類(lèi)傳播,臨床表現為多系統損害。
出血熱早期通常會(huì )出現突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,持續3-7天。發(fā)熱可能伴有畏寒、寒戰等表現,部分患者會(huì )出現面部潮紅、結膜充血等體征。發(fā)熱期是病毒血癥階段,此時(shí)傳染性較強。
劇烈頭痛是出血熱的典型癥狀之一,多表現為前額或全頭部持續性脹痛。頭痛可能與病毒血癥導致顱內血管擴張有關(guān),嚴重時(shí)可伴有惡心嘔吐。部分患者會(huì )出現眼眶疼痛,轉動(dòng)眼球時(shí)加重。
患者常出現明顯的全身肌肉酸痛,以腰背部、腓腸肌為著(zhù)。肌肉疼痛程度較重,可影響日?;顒?dòng)。體檢時(shí)可發(fā)現肌肉壓痛明顯,這與病毒血癥導致的肌炎有關(guān)。
病程第3-6天可出現皮膚黏膜出血表現,包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、結膜下出血、鼻出血、牙齦出血等。嚴重者可出現消化道出血、咯血、血尿等。出血癥狀與血小板減少和血管內皮損傷有關(guān)。
部分患者在病程第4-6天進(jìn)入低血壓休克期,表現為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷、尿量減少等。這是由于血管通透性增加導致血漿外滲,有效循環(huán)血量不足所致。休克期是疾病最危險階段,需及時(shí)救治。
出血熱患者應嚴格臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血風(fēng)險。飲食宜清淡易消化,保證足夠熱量和維生素攝入。注意觀(guān)察尿量變化,維持水電解質(zhì)平衡。出現疑似癥狀應立即就醫,早期診斷和治療對預后至關(guān)重要。預防方面要做好防鼠滅鼠工作,避免接觸鼠類(lèi)及其排泄物,在疫區活動(dòng)時(shí)可考慮接種出血熱疫苗。
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