孩子嘔吐后發(fā)熱可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、中樞神經(jīng)系統感染等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子癥狀變化，避免延誤治療。

1、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起，孩子可能出現嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。病毒侵襲胃腸黏膜導致炎癥反應，體溫調節中樞受到影響引發(fā)發(fā)熱。家長(cháng)需保持孩子清淡飲食，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)，防止脫水。

2、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物可能誘發(fā)急性胃腸炎，病原體刺激胃腸道引發(fā)嘔吐反射，炎癥因子釋放導致體溫升高。孩子常伴有腹瀉、食欲減退等癥狀。家長(cháng)應暫停固體食物喂養，少量多次補充水分，必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。

3、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒，病毒損傷小腸絨毛上皮細胞導致水樣便和噴射性嘔吐，持續發(fā)熱可能超過(guò)38.5℃。家長(cháng)需注意孩子尿量變化，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、鋅制劑等。輪狀病毒疫苗是有效的預防手段。

4、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的細菌性痢疾表現為高熱伴頻繁嘔吐，大便可能帶有黏液膿血。細菌毒素吸收會(huì )導致全身中毒癥狀。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)情況須立即就醫，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、益生菌制劑等藥物，嚴禁自行使用止瀉藥。

5、中樞神經(jīng)系統感染

腦膜炎或腦炎等嚴重感染早期可能僅表現為嘔吐和發(fā)熱，隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現嗜睡、驚厥、頸項強直等神經(jīng)系統癥狀。家長(cháng)發(fā)現孩子嘔吐伴持續高熱不退或意識改變時(shí)，必須立即送醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，治療需使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等住院用藥。

家長(cháng)應記錄孩子嘔吐次數、體溫變化及伴隨癥狀，發(fā)熱期間保持室內通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。嘔吐后1-2小時(shí)內暫禁食，之后從米湯等流質(zhì)開(kāi)始逐步恢復飲食。注意餐具消毒與手部清潔，避免交叉感染。若孩子出現尿量減少、精神萎靡或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未退，須立即前往兒科急診就診。