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孩子發(fā)燒手腳是熱的處于什么階段

小兒內科編輯 醫顆葡萄
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孩子發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)熱通常處于體溫上升期或高熱期,可能與感染、炎癥反應等有關(guān)。發(fā)熱過(guò)程可分為體溫上升期、高熱持續期、體溫下降期三個(gè)階段,手腳溫度變化可作為輔助判斷依據。

體溫上升期表現為手腳發(fā)涼伴隨寒戰,此時(shí)體溫調定點(diǎn)上移,機體通過(guò)肌肉收縮產(chǎn)熱。高熱持續期手腳轉為溫熱或發(fā)燙,皮膚血管擴張促進(jìn)散熱,此時(shí)體溫維持在較高水平。體溫下降期可能出現手腳發(fā)熱伴隨出汗,是體溫調定點(diǎn)恢復正常后的散熱反應。不同階段手腳溫度變化與機體調節機制相關(guān),但個(gè)體差異較大,不能作為唯一判斷標準。

部分兒童因末梢循環(huán)較差,高熱期仍可能出現手腳發(fā)涼。中樞神經(jīng)系統感染或休克早期也可能出現高熱與肢端發(fā)冷并存的情況。持續高熱超過(guò)三天或伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀時(shí),提示可能存在嚴重感染或并發(fā)癥,需及時(shí)就醫明確病因。

家長(cháng)需定時(shí)監測孩子體溫變化,發(fā)熱期間保持室內空氣流通,適當減少衣物促進(jìn)散熱??缮倭慷啻物嬘脺厮?,避免脫水。物理降溫宜用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴。體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有不適時(shí),應在醫生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。若發(fā)熱反復或持續不退,需完善血常規、C反應蛋白等檢查排除細菌感染、川崎病等疾病。

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