嚴重牙周炎牙齒松動(dòng)了怎么辦
嚴重牙周炎牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、松牙固定術(shù)、牙周翻瓣術(shù)、拔牙后修復等方式治療。嚴重牙周炎通常由菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病、遺傳因素等原因引起。
1、牙周基礎治療
通過(guò)超聲波潔治和手工刮治清除齦上齦下菌斑牙結石，消除局部刺激因素。治療需分次進(jìn)行，配合局部沖洗上藥。治療后可能出現短暫牙齒敏感，需避免冷熱刺激。伴隨牙齦出血癥狀時(shí)可用復方氯己定含漱液輔助消炎。
2、藥物治療
急性期可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合西吡氯銨含片抑制口腔細菌。中重度患者可能需要鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥。用藥期間禁止飲酒，出現胃腸道反應需及時(shí)復診調整方案。
3、松牙固定術(shù)
對二度松動(dòng)牙采用纖維帶或樹(shù)脂夾板固定，分散咬合力促進(jìn)牙周組織修復。固定期間需定期檢查咬合關(guān)系，避免固定物松動(dòng)脫落。治療后可配合使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復，固定周期通常需要維持3-6個(gè)月。
4、牙周翻瓣術(shù)
適用于深牙周袋伴骨吸收病例，通過(guò)手術(shù)暴露根面進(jìn)行徹底清創(chuàng )。術(shù)后需服用頭孢克肟分散片預防感染，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏填塞牙周袋。手術(shù)可能導致暫時(shí)性牙齒敏感，需配合使用脫敏牙膏護理。
5、拔牙后修復
三度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除，創(chuàng )口愈合后選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復。拔牙后24小時(shí)內禁止漱口，可口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。修復前需控制全身炎癥，糖尿病患者需穩定血糖水平。
日常需采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。戒煙限酒，控制糖尿病等系統性疾病。選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷，使用含氟牙膏預防根面齲。出現牙齦腫痛及時(shí)就診，避免咬硬物加重牙齒松動(dòng)。定期口腔檢查可早期發(fā)現牙周問(wèn)題，建議每年進(jìn)行1-2次全面牙周評估。
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