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肌酐140是幾期腎病

腎內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#腎病#肌酐

肌酐140μmol/L可能提示存在慢性腎臟病2-3期,具體分期需結合腎小球濾過(guò)率及其他臨床指標綜合評估。慢性腎臟病主要分為1-5期,分期依據包括腎功能損傷程度、蛋白尿情況及并發(fā)癥等。

肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排泄,其水平升高常反映腎功能減退。當血肌酐值達到140μmol/L時(shí),通常對應腎小球濾過(guò)率30-89ml/min/1.73m2范圍。若患者同時(shí)存在持續性蛋白尿或腎臟結構異常,可診斷為慢性腎臟病2期;若伴有明顯腎小球濾過(guò)率下降或并發(fā)癥癥狀,則可能進(jìn)展至3期。臨床需結合尿常規、腎臟超聲、胱抑素C等檢查綜合判斷,單純肌酐值無(wú)法準確界定分期。

部分特殊情況下肌酐升高可能與急性腎損傷、劇烈運動(dòng)或高蛋白飲食相關(guān),這類(lèi)情況經(jīng)干預后肌酐可恢復正常,不屬于慢性腎臟病分期范疇。肌肉量較大者也可能出現生理性肌酐偏高,需通過(guò)動(dòng)態(tài)監測排除假陽(yáng)性結果。

建議定期監測腎功能指標,控制血壓血糖,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。出現水腫、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就診腎內科,完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎臟ECT等檢查明確診斷。慢性腎臟病早期干預可顯著(zhù)延緩病情進(jìn)展,需在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化管理方案。

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