判斷嬰兒是否發(fā)燒可通過(guò)測量體溫結合觀(guān)察異常表現進(jìn)行。主要有測量體溫、觀(guān)察精神狀態(tài)、檢查皮膚溫度、留意飲食變化、監測睡眠情況等方法。

1、測量體溫

使用電子體溫計測量腋下或肛溫是判斷嬰兒發(fā)燒最準確的方法。腋溫超過(guò)37.3攝氏度或肛溫超過(guò)38攝氏度可視為發(fā)熱。測量前需確保體溫計清潔，腋下測量時(shí)保持嬰兒手臂夾緊5分鐘。避免在剛洗澡、進(jìn)食或劇烈哭鬧后立即測量，這些情況可能導致體溫暫時(shí)性升高。

2、觀(guān)察精神狀態(tài)

發(fā)熱嬰兒常表現為精神萎靡、反應遲鈍或異常煩躁。正常情況下嬰兒清醒時(shí)眼神靈活，對周?chē)h(huán)境有好奇心。若出現目光呆滯、持續哭鬧難以安撫或嗜睡叫不醒等情況，可能提示體溫異常。但需注意部分嬰兒發(fā)熱初期可能僅表現為輕微不適，仍需結合體溫測量判斷。

3、檢查皮膚溫度

用手觸摸嬰兒額頭、頸后和軀干可初步感知體溫變化。發(fā)熱時(shí)這些部位皮膚發(fā)燙，可能伴有面色潮紅或手腳冰涼。觸摸時(shí)建議用手背感受，因手掌對溫度變化不敏感。需注意環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)多也可能導致皮膚溫度升高，需排除這些干擾因素。

4、留意飲食變化

發(fā)熱嬰兒可能出現食欲下降、拒食或進(jìn)食量明顯減少。母乳喂養嬰兒可能表現為吸吮無(wú)力、吃奶時(shí)間縮短。部分嬰兒會(huì )因咽部不適而拒絕吞咽。記錄24小時(shí)進(jìn)食總量有助于判斷，若攝入量不足平時(shí)的三分之二需警惕發(fā)熱可能。

5、監測睡眠情況

體溫異?？捎绊憢雰核吖澛?，表現為入睡困難、睡眠淺易驚醒或睡眠時(shí)間異常延長(cháng)。正常嬰兒每天睡眠時(shí)間相對規律，若出現睡眠習慣突然改變，如白天持續昏睡或夜間頻繁驚醒哭鬧，可能提示存在發(fā)熱。但需與生長(cháng)突增期、環(huán)境變化等因素區分。

家長(cháng)應定期為嬰兒測量記錄基礎體溫，熟悉其正常體溫范圍和平時(shí)的精神狀態(tài)。發(fā)現發(fā)熱時(shí)避免過(guò)度包裹，保持室內通風(fēng)，適當增加水分攝入。三個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱需立即就醫，三個(gè)月以上嬰兒持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)39攝氏度應及時(shí)就診。不要自行使用退熱藥物，需在醫生指導下規范治療。日常注意觀(guān)察嬰兒大小便情況，維持適宜的環(huán)境溫濕度，避免與發(fā)熱患者密切接觸。