兒童腺樣體肥大可通過(guò)調整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節、手術(shù)治療等方式干預。腺樣體肥大可能與反復感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等有關(guān)，通常表現為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、聽(tīng)力下降、反復中耳炎等癥狀。

1、調整睡姿

側臥位睡眠可減輕腺樣體對后鼻孔的阻塞，緩解夜間打鼾。家長(cháng)需幫助兒童選擇合適高度的枕頭，避免頸部過(guò)度屈曲。長(cháng)期仰臥位可能加重氣道壓迫，建議觀(guān)察兒童睡眠狀態(tài)并定期調整姿勢。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)需同步清潔床品，減少塵螨刺激。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原，改善鼻腔通氣功能。家長(cháng)可使用兒童專(zhuān)用洗鼻器，每日1-2次，水溫控制在35-37℃。沖洗時(shí)注意頭部前傾姿勢，避免嗆咳。持續沖洗4周以上可減少黏膜水腫，對輕度肥大效果較好。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥，孟魯司特鈉顆粒能緩解過(guò)敏反應。細菌感染急性期需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。用藥期間家長(cháng)需監測兒童是否出現鼻腔干燥、異常出血等不良反應，避免長(cháng)期連續使用超過(guò)3個(gè)月。

4、免疫調節

補充維生素D滴劑和脾氨肽口服凍干粉有助于增強免疫功能，減少呼吸道感染頻次。對于過(guò)敏體質(zhì)兒童，家長(cháng)應避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等致敏原。冬季可接種流感疫苗預防上呼吸道感染，降低腺樣體反復充血概率。

5、手術(shù)治療

對于阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面部發(fā)育異常的患兒，需考慮腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng )傷較小，術(shù)后恢復較快。家長(cháng)應選擇正規醫療機構手術(shù)，術(shù)后注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、出血等情況，1周內避免劇烈運動(dòng)。

日常生活中家長(cháng)需保持室內濕度在50%-60%，督促兒童每日飲水800-1000毫升。飲食宜清淡，避免冷飲及辛辣食物刺激。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)，但霧霾天氣需佩戴口罩。若出現持續發(fā)熱、聽(tīng)力明顯下降或生長(cháng)發(fā)育遲緩，應及時(shí)復查鼻咽鏡評估病情進(jìn)展。睡眠監測發(fā)現血氧飽和度低于90%時(shí)需優(yōu)先考慮手術(shù)干預。