急性結膜炎的癥狀
博禾醫生
急性結膜炎主要表現為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚等癥狀。急性結膜炎可能與細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為結膜充血、眼瞼水腫、結膜濾泡形成等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、人工淚液等方式緩解癥狀。
眼部充血是急性結膜炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為結膜血管擴張,眼白部分呈現紅色。細菌性結膜炎充血較為彌漫,病毒性結膜炎充血可能伴有結膜下出血。過(guò)敏引起的結膜炎充血多伴隨眼瞼水腫。輕度充血可通過(guò)冷敷緩解,嚴重充血需使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗感染藥物。充血持續加重或出現視力下降需及時(shí)就醫。
分泌物增多是急性結膜炎的特征性表現。細菌性結膜炎分泌物多為黃色膿性,晨起時(shí)可能黏住眼瞼。病毒性結膜炎分泌物多為水樣或黏液樣。過(guò)敏性結膜炎分泌物呈拉絲狀??墒褂蒙睇}水沖洗眼部,細菌感染需使用加替沙星滴眼液,病毒感染可使用更昔洛韋眼用凝膠。分泌物異常增多或顏色改變提示病情加重。
異物感表現為眼內有砂礫摩擦感,可能由結膜炎癥刺激或分泌物附著(zhù)導致。細菌性和病毒性結膜炎異物感較明顯,過(guò)敏性結膜炎可能伴隨瘙癢??啥唐谑褂貌A徕c滴眼液緩解不適,避免揉眼加重損傷。異物感持續不緩解或出現劇烈疼痛,需排除角膜損傷等并發(fā)癥。
畏光流淚常見(jiàn)于病毒性結膜炎和角結膜炎,強光刺激會(huì )導致眼部不適和反射性淚液分泌增多??膳宕鞣雷贤饩€(xiàn)眼鏡減輕癥狀,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。畏光癥狀突然加重伴視力下降,需警惕葡萄膜炎等嚴重并發(fā)癥。
結膜濾泡多出現在病毒性結膜炎,表現為瞼結膜表面半透明小隆起。腺病毒感染引起的流行性角結膜炎濾泡較大且密集。過(guò)敏性結膜炎可能出現乳頭增生。濾泡通常隨病情好轉逐漸消退,嚴重濾泡增生可使用氟米龍滴眼液控制炎癥。濾泡持續增大可能影響角膜需及時(shí)處理。
急性結膜炎患者應注意保持眼部清潔,避免共用毛巾等個(gè)人物品。細菌性和病毒性結膜炎具有傳染性,發(fā)病期間應避免到公共場(chǎng)所。過(guò)敏性結膜炎患者需遠離過(guò)敏原。眼部癥狀持續超過(guò)一周不緩解,或出現視力模糊、眼痛加重等情況,應及時(shí)到眼科就診。日??蛇m當補充維生素A和維生素C,有助于維持眼部健康。避免長(cháng)時(shí)間用眼,保證充足睡眠,促進(jìn)炎癥恢復。
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