睪丸腫大可通過(guò)冷敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式消腫。睪丸腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液等因素有關(guān)。

1、冷敷

睪丸腫大早期可采用冷敷緩解腫脹和疼痛。將冰袋包裹毛巾后敷于陰囊部位，每次10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血，但需避免直接接觸皮膚導致凍傷。若腫脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨劇烈疼痛，應立即停止冷敷并就醫。

2、抗生素治療

細菌性睪丸炎或附睪炎引起的腫大需遵醫囑使用抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。這些藥物可有效對抗金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌。使用期間需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。若出現皮疹、腹瀉等不良反應應及時(shí)復診調整用藥方案。

3、手術(shù)復位

睪丸扭轉導致的突發(fā)性腫大需在6小時(shí)內行手術(shù)復位固定。延誤治療可能導致睪丸缺血壞死，需行睪丸切除術(shù)。手術(shù)采用陰囊切口探查，解除精索扭轉后評估睪丸活力，必要時(shí)行對側睪丸固定術(shù)預防復發(fā)。術(shù)后需臥床休息3-5天，避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。

4、精索靜脈結扎

精索靜脈曲張引起的慢性腫大可行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。該手術(shù)通過(guò)阻斷異常反流的靜脈血流改善睪丸淤血，創(chuàng )傷小且恢復快。術(shù)后陰囊托高48小時(shí)，1周內避免重體力勞動(dòng)。部分患者術(shù)后可能出現鞘膜積液，多數可自行吸收。

5、鞘膜翻轉術(shù)

睪丸鞘膜積液量多或反復發(fā)作時(shí)需行鞘膜翻轉術(shù)。手術(shù)切除部分鞘膜后將剩余鞘膜外翻縫合，破壞其分泌功能。術(shù)后留置引流管24-48小時(shí)，定期更換敷料保持傷口干燥。需警惕血腫、感染等并發(fā)癥，出現發(fā)熱或傷口滲液應及時(shí)就醫。

睪丸腫大期間應穿寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰的運動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。急性期臥床時(shí)可用軟枕墊高陰囊促進(jìn)淋巴回流。若腫脹持續3天未緩解、伴隨發(fā)熱或排尿困難，須立即至泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛需急診排除睪丸扭轉，不可自行服用止痛藥掩蓋病情?；謴推诙ㄆ趶筒槌暠O測睪丸血流情況，育齡男性建議精液檢查評估生育功能。