孕婦糖耐什么時(shí)候做是最佳時(shí)間
關(guān)鍵詞：#孕婦
孕婦糖耐量檢查最佳時(shí)間為妊娠24-28周。該時(shí)段能準確篩查妊娠期糖尿病，主要影響因素包括孕周準確性、空腹時(shí)長(cháng)、檢查前飲食控制、身體活動(dòng)量及個(gè)體代謝差異。
1、孕周選擇：
妊娠24-28周是胎盤(pán)分泌拮抗胰島素激素的高峰期，此時(shí)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗可有效發(fā)現糖代謝異常。過(guò)早檢測可能漏診胰島素抵抗尚未顯現的孕婦，超過(guò)28周則可能延誤干預時(shí)機。
2、空腹要求：
檢查前需空腹8-14小時(shí)，但不宜超過(guò)16小時(shí)。長(cháng)時(shí)間空腹可能引發(fā)應激性血糖升高，短于8小時(shí)則影響基礎血糖值準確性。建議前一晚22點(diǎn)后禁食，晨間8-9點(diǎn)完成首次采血。
3、飲食控制：
檢查前3天每日碳水化合物攝入量應≥150g，避免低碳飲食造成的糖代謝假性正常。需忌口高糖食物但保持日常飲食結構，突然改變飲食習慣會(huì )導致檢測結果失真。
4、活動(dòng)管理：
檢測期間需靜坐避免活動(dòng)，肢體運動(dòng)可能加速葡萄糖消耗。采血間隔期劇烈走動(dòng)會(huì )使血糖值下降15%-20%，影響1小時(shí)和2小時(shí)血糖數據的臨床判斷。
5、個(gè)體差異：
高齡、肥胖、多囊卵巢綜合征等高危孕婦可能需要提前至孕16周篩查。有妊娠糖尿病史者應在首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行基礎評估，必要時(shí)12-16周重復檢測。
檢查前3天保持正常飲食結構，避免刻意減少主食或突擊運動(dòng)。檢測當日攜帶無(wú)糖飲品防止低血糖，穿著(zhù)寬松衣物方便多次采血。若任一指標超標空腹≥5.1mmol/L、1小時(shí)≥10.0mmol/L、2小時(shí)≥8.5mmol/L，需營(yíng)養科會(huì )診制定個(gè)性化膳食方案，每周監測血糖并配合適當散步等有氧運動(dòng)。確診妊娠糖尿病孕婦應每2-4周復查血糖譜，產(chǎn)后6-12周需復查75g糖耐量試驗評估轉歸情況。
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