小兒尿床可通過(guò)行為干預、藥物治療、中醫調理、膀胱訓練、心理疏導等方式治療。小兒尿床通常由遺傳因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、心理壓力、泌尿系統感染等原因引起。

一、行為干預

建立規律排尿習慣是基礎治療手段，家長(cháng)需幫助兒童養成睡前排尿、夜間定時(shí)喚醒排尿的習慣。使用尿床報警器通過(guò)聲音刺激建立條件反射，當檢測到尿液時(shí)會(huì )發(fā)出警報喚醒兒童。記錄排尿日記有助于分析尿床規律，家長(cháng)需每日記錄兒童飲水量、排尿時(shí)間及尿床次數。

二、藥物治療

醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿液生成，適用于抗利尿激素分泌不足的兒童。奧昔布寧片能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，適合伴有尿頻尿急癥狀的患兒?？s泉丸作為中成藥可溫腎固澀，對腎氣不足型遺尿有效。使用藥物需嚴格遵醫囑，家長(cháng)不可自行調整劑量。

三、中醫調理

針灸選取關(guān)元、中極等穴位可調節膀胱氣化功能，需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。推拿采用揉丹田、按揉三陰交等手法能補益脾腎，家長(cháng)可在醫師指導下學(xué)習簡(jiǎn)易手法。中藥湯劑需辨證施治，桑螵蛸散適用于下元虛寒，縮泉丸適合腎氣不固證型。

四、膀胱訓練

白天延遲排尿訓練可增加膀胱容量，指導兒童在有尿意時(shí)適當延長(cháng)憋尿時(shí)間。盆底肌鍛煉通過(guò)收縮肛門(mén)動(dòng)作增強控尿能力，每日進(jìn)行數次收縮練習。家長(cháng)需監督兒童完成訓練計劃，避免訓練過(guò)度導致尿潴留。

五、心理疏導

消除兒童羞恥感很重要，家長(cháng)需避免責備并給予積極鼓勵。認知行為治療可改善焦慮情緒，通過(guò)繪畫(huà)、游戲等方式建立自信心。家庭支持系統很關(guān)鍵，兄弟姐妹不應嘲笑患兒，共同營(yíng)造寬松環(huán)境。

家長(cháng)需控制患兒晚間飲水量，晚餐后限制液體攝入。避免食用含咖啡因的飲料及利尿作用強的食物。白天保證充足水分攝入，睡前2小時(shí)禁止飲水。建立獎勵機制對干床夜給予表?yè)P，床單被褥尿濕后及時(shí)更換避免皮膚刺激。若尿床持續超過(guò)5歲或伴隨尿痛、尿頻等癥狀，應及時(shí)就醫排查泌尿系統畸形等器質(zhì)性疾病。治療期間家長(cháng)需保持耐心，多數兒童尿床問(wèn)題會(huì )隨年齡增長(cháng)自然改善。