妊娠血糖高可通過(guò)飲食調整、適量運動(dòng)、血糖監測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠血糖高可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當、缺乏運動(dòng)、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為多飲多食多尿、體重增長(cháng)過(guò)快、疲乏無(wú)力等癥狀。

1、飲食調整

妊娠血糖高患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和高糖水果。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制油炸食品?？勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜，保證母嬰營(yíng)養需求的同時(shí)穩定血糖。

2、適量運動(dòng)

妊娠血糖高建議每天進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步、游泳等。運動(dòng)時(shí)間宜選擇餐后1小時(shí)，避免空腹運動(dòng)導致低血糖。運動(dòng)強度以微微出汗、能正常對話(huà)為宜，避免跳躍、仰臥等危險動(dòng)作。若出現宮縮、陰道流血等不適需立即停止。運動(dòng)前后監測血糖變化，隨身攜帶糖果應急。

3、血糖監測

妊娠血糖高需每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄數據?？崭寡强刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。監測指尖血糖時(shí)需酒精消毒待干后采血，定期校準儀器準確性。發(fā)現血糖持續超標或波動(dòng)過(guò)大時(shí)，應及時(shí)就醫調整控糖方案。血糖日志需包含飲食、運動(dòng)及異常情況記錄。

4、藥物治療

當飲食運動(dòng)控制不佳時(shí)，妊娠血糖高需在醫生指導下使用胰島素治療。常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，根據血糖譜選擇基礎或餐時(shí)胰島素。禁止口服降糖藥以免影響胎兒發(fā)育。注射部位需輪換于腹部、大腿外側等部位，觀(guān)察有無(wú)硬結或過(guò)敏反應。需隨身攜帶葡萄糖片應對低血糖。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠血糖高應增加產(chǎn)檢頻率，每1-2周評估血糖控制情況及胎兒發(fā)育。通過(guò)B超監測羊水量、胎兒腹圍等指標，必要時(shí)進(jìn)行胎心監護。妊娠32周后需重點(diǎn)預防巨大兒和新生兒低血糖。產(chǎn)科醫生會(huì )綜合評估決定分娩時(shí)機和方式，多數患者可陰道分娩，嚴重并發(fā)癥者需考慮剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗。

妊娠血糖高控制需貫穿整個(gè)孕期直至產(chǎn)后，建立規律作息避免熬夜，保持情緒穩定。每日飲水1500-2000ml促進(jìn)代謝，避免含糖飲料。學(xué)習糖尿病知識提高自我管理能力，家人應共同參與監督。出現視力模糊、惡心嘔吐等異常需急診處理。產(chǎn)后堅持母乳喂養有助于血糖恢復，定期隨訪(fǎng)預防發(fā)展為2型糖尿病。通過(guò)科學(xué)管理多數妊娠血糖高患者可平安度過(guò)孕期。